春季呼吸道疾病高發(fā)：一起出謀劃策打造寶寶春季呼吸道傳染病防治手冊(cè) - 嬰幼育兒話題

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山吹綠

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主題

在萬(wàn)物復(fù)蘇的春季，許多細(xì)菌、病菌也“躍躍欲試”，使得春季成為許多疾病的高發(fā)季節(jié)。而在易感人群中，健康防御系統(tǒng)還未完善的兒童容易“中招”?？諝飧稍铮瑲鉁伢E變，種種不良的天氣狀況導(dǎo)致近期寶寶呼吸道疾病的發(fā)病率激增，據(jù)某醫(yī)院門診部統(tǒng)計(jì)，5歲以下兒童呼吸道感染率在春季高達(dá)85%。

寶寶春季最容易引發(fā)的幾類呼吸道傳染病有：流行性感冒、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎、麻疹?，F(xiàn)如今，麻疹、流腦、腮腺炎，孩子基本會(huì)打疫苗防治了，所以發(fā)病率較低，而流感、喉炎、肺炎的發(fā)病率明顯較高。

呼吸道傳染病的各種表現(xiàn)特征、原因和危害：

流行性腮腺炎：

以腮腺急性腫脹、疼痛并伴有發(fā)熱和全身不適為特征。潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無(wú)前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等，數(shù)小時(shí)腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達(dá)39℃以上

由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官，病人是傳染源，飛沫的吸入是主要傳播途徑，接觸病人后2－3周發(fā)病。

另外，危害相當(dāng)之大，對(duì)男女孩童分別易引起睪丸炎和卵巢炎，并可伴有并發(fā)癥，其危害還表現(xiàn)為病毒本身會(huì)進(jìn)行多次復(fù)制繁殖，嚴(yán)重會(huì)引起死亡。

麻疹：

全身淋巴系統(tǒng)出現(xiàn)增生，在淋巴結(jié)、扁桃體、肝、脾和胸腺等處可見(jiàn)多核巨細(xì)胞。在皮膚、眼結(jié)合膜、鼻咽部、支氣管、腸道粘膜特別是闌尾等處可見(jiàn)有單核細(xì)胞增生及圍繞在毛細(xì)血管周圍的多核巨細(xì)胞，淋巴樣組織肥大。頰粘膜下層的微小分泌腺發(fā)炎，其病變內(nèi)有漿液性滲出及內(nèi)皮細(xì)胞增殖形成Koplik斑。

麻疹傳染性極強(qiáng)，要超過(guò)甲流，兒童是主要易感人群。麻疹病毒主要通過(guò)噴嚏、咳嗽和說(shuō)話等途徑，由飛沫傳播。

麻疹危害嚴(yán)重，常見(jiàn)并發(fā)癥包括中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎，罕見(jiàn)并發(fā)癥有腹瀉和腦炎等，特別當(dāng)兒童營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，常常引起并發(fā)癥死亡，病死率可高達(dá)10%。

流行性腦脊髓膜炎：

主要表現(xiàn)為突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀斑、煩躁不安，可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、神志障礙及抽搐等。輕型“流腦”只表現(xiàn)為“上呼吸道感染”，出現(xiàn)咽痛、咳嗽或輕度發(fā)熱等癥狀。典型的“流腦”則表現(xiàn)為急起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)及腦膜刺激癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)，末梢血白細(xì)胞總數(shù)升高，并以中性粒細(xì)胞升高為主；腦脊液呈化膿性改變，腦脊液及血培養(yǎng)均可發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌生長(zhǎng)

“流腦”患者從感染腦膜炎雙球菌到發(fā)病后的10天內(nèi)均具有傳染性。腦膜炎雙球菌感染主要是通過(guò)咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的飛沫直接經(jīng)空氣傳播。因此，居室擁擠、人口稠密、空氣不流通等均有利于疾病的傳播。

流腦的傳染源主要是鼻咽部攜帶腦膜炎雙球菌而本身不發(fā)病的帶菌人群，他們大多數(shù)為短期間歇帶菌，只有少數(shù)為慢性長(zhǎng)期帶菌。由于帶菌者無(wú)癥狀，所以對(duì)正常人群威脅極大。

流行性感冒：

一般表現(xiàn)為發(fā)病急，有發(fā)熱、乏力、頭痛及全身酸痛等明顯的全身中毒癥狀，咳嗽、流涕等呼吸道癥狀輕。潛伏期為數(shù)小時(shí)~4天，一般為1~2天；高熱，體溫可達(dá)39~40℃，伴畏寒，一般持續(xù)2~3天；全身中毒癥狀重，如乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛；

按西醫(yī)理解，流感是由流感病毒引起的。中醫(yī)學(xué)上對(duì)于流感或感冒，一律統(tǒng)稱為“外邪入侵”，因?yàn)椴《景l(fā)源地不論是鼻黏膜或呼吸道，都屬臟腑以外，因此稱為“外邪”。

它具有高度傳染性，其特點(diǎn)是全身癥狀嚴(yán)重，如寒顫、高熱、頭痛、四肢酸痛、倦怠、惡心、食欲差等，而上呼吸道癥狀如流涕、噴嚏、咽痛、咳嗽等表現(xiàn)較輕。

水痘：全身癥狀輕微，皮膚黏膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、皰疹與痂皮。

肺結(jié)核：一種慢性傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、全身不適及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。

那么我們?cè)撊绾伪鎰e寶寶是否患上呼吸道感染疾病呢？

0到3個(gè)月患兒：會(huì)有發(fā)熱輕微或無(wú)發(fā)熱。因鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出。如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶、有時(shí)伴有嘔吐及腹瀉。

嬰幼患兒表現(xiàn)為：全身毒癥狀較重，病初突然高熱39.5-40℃，持續(xù)1-2天，個(gè)別達(dá)數(shù)日，部分患高熱同時(shí)伴有驚厥；一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等癥狀較重；常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀；體檢除發(fā)現(xiàn)咽部充血外無(wú)其他異常體征。

三歲以上患兒：多不發(fā)熱或低熱，個(gè)別亦有高熱，伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退，一般上呼吸道的其他癥狀明顯，鼻塞、流涕、噴嚏，聲音嘶啞及咽炎等。部分患兒可合并臍周及右下腹疼痛，這種腹痛可能與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)、腸系膜淋巴結(jié)炎及腸蛔蟲騷動(dòng)等有關(guān)。

面對(duì)以上各種問(wèn)題，我們應(yīng)該怎么及時(shí)預(yù)防和治療寶寶呼吸道疾病呢？讓小編和網(wǎng)友一起打造寶寶春季呼吸道傳染病全方位防治手冊(cè)，讓更多媽媽懂得如何預(yù)防寶寶春季呼吸道疾病，也學(xué)習(xí)更多的防治方法。我們先來(lái)征集媽媽們對(duì)這幾種常見(jiàn)呼吸道疾病的防治方法。

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