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    青島通

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    發(fā)表于 2017-11-29 08:54 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發(fā)短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT
    本帖最后由 青島婦嬰醫(yī)院 于 2017-12-5 08:11 編輯





    1




    上午8:00

    王靜怡準時出現(xiàn)在婦產科病房內,她身邊圍著幾名剛值完夜班的婦產科醫(yī)生,接下來他們有十多分鐘時間完成交接班;

    2

    上午8:20

    王靜怡進入住院部,開始逐個床位、逐個產婦地檢查、詢問病史、逐個下醫(yī)囑、記錄,這是每日例行的查房;

    3

    上午9:50

    結束了一個半小時的查房,沒有停歇,王靜怡匆匆趕往門診室,在那里她將待到下午五點,期間還穿插安排了兩臺手術。

    這是青島婦嬰醫(yī)院技術院長、婦產科主任醫(yī)師王靜怡的一天,再尋常不過。八小時的工作時間里,王靜怡只有午飯時間可以在門診室的病床上臥一會兒。八小時之外,遇到突發(fā)狀況,王靜怡隨叫隨到。

    站在六十三歲的年紀上,這種工作強度并未使她感到不適,她覺得自己離退休還有段距離。因為她實在熱愛婦產科醫(yī)生這份工作,這種熱愛燃燒了三十余年,越燒越旺。

    ?  在婦產科找到人生價值 ?

    ??????

    王靜怡對婦產科的感情,始于家人的影響。王靜怡的母親、姨媽都是婦產科醫(yī)生。1982年醫(yī)療系本科畢業(yè)后,王靜怡被分配到市立醫(yī)院。她發(fā)現(xiàn)在綜合醫(yī)院里,婦產科是一個特別的科室。

    不同于醫(yī)院留給大眾的刻板印象,婦產科是喜慶、熱鬧的。每一次新生兒誕生,產房內外一片歡呼,這種場面王靜怡看過很多,卻總也看不夠。這也是促使王靜怡留在婦產科的原因之一。

    真正讓王靜怡愛上婦產科工作,是她在這里找到了個人價值。當自己的學識、技術能夠切實為病患解決了問題,減輕了痛苦,王靜怡心里說不出的高興。

    1991年,王靜怡被派往坦桑納尼亞參加為期兩年的中國醫(yī)療隊援坦醫(yī)療工作。在艱苦的醫(yī)療環(huán)境下,王靜怡白天看門診,晚上跑急癥。子宮破裂、宮外孕、艾滋病、難產,難題一個接一個,見到了許多國內罕見的病例,同時還有平均每月五六百例接生。

    這種高難度、高強度的工作一方面錘煉了王靜怡的醫(yī)術,另一方面也透支了她的身體。一年半后,王靜怡累倒了,回國后住院一個月。這也是她至今的職業(yè)生涯中唯一一次住院。

    如今,回憶起那段援坦經歷,王靜怡還是更愛聊她曾幫一位產婦接生了五胞胎,為另一位產婦切除了十公斤的子宮肌瘤……這些具體而鮮活的案例,點點滴滴又源源不斷,匯聚成王靜怡內心對婦產科的熱愛。

    ?  新團隊·新氣象 ?

    ??????

    其實七年前,王靜怡已經從青島市立醫(yī)院退休,也是在同一年,她來到了青島婦嬰醫(yī)院。之所以做出這個選擇,既是基于對工作的熱愛,也是出于一種社會責任感。“我的經驗能為有需要的病人帶去幫助,讓需要經驗的新人少走彎路,不能浪費了這些經驗”,抱著這個想法,王靜怡開始了她在青島婦嬰的工作。

    當時,婦嬰的婦產科總共只有十一二名醫(yī)生,水平也較為基礎,甚至連病歷都寫不好。面對這一現(xiàn)狀,王靜怡果斷將醫(yī)護人員送出去進修學習、手把手培養(yǎng)。慢慢地,年輕大夫的技術越來越好。拿縫皮來說,王靜怡一個一個教,要求里外刀口都得規(guī)規(guī)矩矩。嚴師出高徒,現(xiàn)在年輕大夫的縫皮功力都可圈可點,再結合婦嬰的美容技術,如虎添翼。

    和七年前相比,現(xiàn)在的婦嬰婦產科,醫(yī)師團隊人員數(shù)量上翻了一番,質量上整體跨入新層次。身為這些變化的參與者和見證者,王靜怡更能體會其中的不易與自豪。和一支優(yōu)秀、強大、彼此信任的團隊并肩奮斗,這種工作氛圍像一個神秘磁場,吸引著王靜怡和她的婦產團隊。

    兩年前的一個早上,不到六點,青島婦嬰收到一例急診。一位懷孕32周的產婦在家中發(fā)生子宮破裂,送來時胎兒已死亡,產婦也沒了血壓。

    微信圖片_20171129084936.jpg

    接到醫(yī)院電話,王靜怡當機立斷,“馬上剖腹探查,必要時切除子宮,止血處理,休克糾正”,當時的值班醫(yī)師立即執(zhí)行,在兩次監(jiān)護儀拉直線心跳停止的情況下,硬是將產婦從鬼門關上拖了回來,并且保住了子宮。

    ?  人性化服務沒有終點 ?

    ??????

    在婦嬰的這些年,王靜怡體會最深的兩個字是“服務”。24小時的人性化服務是婦嬰對病患基本承諾,而“人性化”不是終點,因為這條路沒有終點,它是一個方向,無限延伸。

    如何踐行人性化服務,說到底就是站在病患角度考慮問題。

      站在病患角度考慮問題

    為了減少產婦分娩時的疼痛,青島婦嬰引進了水中分娩技術,填補了島城該領域的空白;

    為了及時滿足產婦的無痛分娩需求,在青島婦嬰,即使凌晨生產,麻醉師也能迅速就位;

    為了讓產婦少挨刀,王靜怡要求盡量不側切,遇到需要側切的案例必須要有充分理由;

    哪怕只有一位病人需要某種降壓藥,而這種降壓藥全青島的醫(yī)院都沒有,為了這一個人,王靜怡想方設法進到了這種藥。

    人性化要與時俱進 ?

    ??????

    在今年,青島婦嬰開展了保胎治療。“我去廣州專門學習了保胎治療”,通過學習,王靜怡發(fā)現(xiàn)過去大家把保胎和**劃等號的想法有些狹隘。保胎遠不止此。遺傳、免疫、染色體平衡易位、內分泌、易栓癥等等,都包含在保胎治療中,這就要求醫(yī)生須全面、細致地了解病患自身情況,從而對癥下藥。

    兩個月前,一位41歲的高齡產婦通過朋友介紹找到王靜怡。這是她的第九胎,在此之前,該產婦經歷了五次胎停,三次生化妊娠,為了孩子愁白了頭。接到這一棘手病例,王靜怡首先為病人做了全面檢查。

    “甲狀腺功能減退,NK細胞(自然殺傷細胞)增高,胚胎被當做異己遭到NK細胞圍攻,此外還存在葉酸代謝障礙,黃體功能不全等問題”,這一連串問題共同導致了產婦前八次保胎失敗,而這些問題是普通婦產科查下孕酮、HCG所無法查出的。目前,在王靜怡的悉心治療下,該產婦懷孕17周,各項指標正常。

    從選擇從醫(yī)以來,王靜怡身邊不乏勸她棄醫(yī)的聲音。在外人眼中,醫(yī)生是跟人命打交道。但在王靜怡眼里,她首先看到的是“人”,把病人當人,這是醫(yī)德的底線。

    守住醫(yī)德底線

    不斷更新知識、刷新技能

    為更多病患提供更好服務

    這些是一個醫(yī)者的本分。

                                 ——王靜怡

    福 利 時 間 · 十 問 十 答

    Q

    **是激素,對產婦有影響嗎?

    A

    **是維持妊娠的一個重要激素,是天然的,對胎兒和孕媽沒有影響。缺乏又不補充,易導致流產。

    Q  孕媽如何補身體,食補還是營養(yǎng)品?

    A  食補為主,但是也不必過度補。只有那種極其挑食,導致營養(yǎng)不均衡的需要補充營養(yǎng)品。如不吃肉、魚、蛋、奶的,蛋白質缺乏,孕晚期易水腫,這種人需補充蛋**。

    Q

    有什么辦法可以減輕孕吐?

    A

      以前不能用藥,現(xiàn)在可以使用胃復安、恩丹西酮等在國內《孕吐指南》中可用的藥。中藥辦法也有,比如肚臍貼。

    Q  過了前三個月,胎兒就算保住了?

    A  每個階段都存在流產可能。定期產檢非常重要,有癥狀必須及時就診,防止流產、早產發(fā)生。

    Q

    孕期感冒了怎么辦,可以吃藥嗎?

    A

    可以吃的,正規(guī)醫(yī)院會根據(jù)產科原則和用藥指南開藥。

     臀位或臍帶繞頸,能否順產?

    A  繞頸不是一個剖腹產的指征,這跟臍帶長度和是否受壓有關。臀位有一些是可以順產的,3500克以內,腿直臀位,骨盆正常,頭沒有過度仰伸,滿足這些條件可以順產。但是,具體情況還是要具體分析。

    Q

    恥骨疼痛,有辦法緩解嗎?

    A

    這是恥骨聯(lián)合分離,多出現(xiàn)在中晚孕期??梢酝ㄟ^局部封閉來解決疼痛。

    Q  到了預產期寶寶還沒動靜,怎么辦?

    A  41周是個界限,超過41周還沒動靜,需要入院,進行人工干預,避免過期妊娠。

    Q

    無痛分娩的麻藥對產婦和胎兒不好?

    A

    麻藥對產婦和胎兒基本無影響,無痛分娩所使用的麻藥劑量比剖腹產少很多,可放心使用。

    Q  聽說順產會連疼幾天,害怕挺不住。

    A  我一直告訴產婦一句話:別人能堅持,你也可以,相信自己。并且我們嚴格控制產程,分娩一般會在24小時內解決。

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