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現(xiàn)代社會越來越多的年輕夫妻重視孕前檢查了,但是全部人都需要做同樣的孕前檢查嗎?) u: w0 ^# Q3 u( K& k* c
肥胖女性
- I3 f+ }* a8 N4 R/ S# n7 _* O 對肥胖、超重或生化異常,如:對有高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等癥的,重點進行合理平衡營養(yǎng)指導。個體化評估肥胖女性的營養(yǎng)狀況后給予飲食治療,并進行適當運動。建議妊娠后不要減肥,但需要對飲食的熱量、營養(yǎng)素分配及體重增加制定限定計劃。類人群,院方還要密切監(jiān)測有關疾病的早期癥狀及體征 (如高血壓等),以進行早期治療。
) Q# f( }5 k) y9 r, W% ] 檢查:夫婦雙方全套生化檢查+全面常規(guī)體檢。
1 l, j" e# u1 e; Z流過產(chǎn)的女性% x8 \3 [8 U. S* E. ?! O
有婦產(chǎn)科特殊病史的,如:不孕、習慣性早流產(chǎn)、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等必須進行相關檢查,分析其中原因,進行針對性治療,改善妊娠結局。
! j: e" Y$ N! R) |8 v" H 檢查:夫婦染色體、鉛及職業(yè)毒物檢測、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項)、激素測定、流產(chǎn)免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、精液測定、宮腔鏡檢查、治療合并癥等。7 b8 y- V" l( l$ @: _8 a6 v
有糖尿病女性
4 i5 c) [5 w/ p$ i! t' @7 ~/ t 孕前3月應停用口服降糖藥,因為它會致胎兒畸形,改用胰島素,將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不會通過胎盤,故不致畸。飲食治療與運動相結合。指導肥胖者減輕體重,把體重造成的妊娠并發(fā)癥減少到最低。
, c' i$ b( `. w# ?- X$ A3 C 檢查:血糖及糖化血紅蛋白。如患有合并心、腎、視網(wǎng)膜病變、外周神經(jīng)病變者,妊娠后預后差,就要進行全面體檢及實驗室檢查。
6 e! B) I$ D" V- I8 b" K8 U7 V有癌癥家族史的夫婦
1 D. M0 g/ g- v+ L 一般腫瘤術后要定期去做檢查,檢查結果身體正常的話,2年后才可以妊娠。
# ^* B% f- d+ O$ } 檢查:除了要對產(chǎn)科常規(guī)項目進行檢查,還要對腫瘤部位繼續(xù)到相應??票O(jiān)測。( a" h2 c/ U# l' x- {. {
OL、亞健康夫妻3 l/ R$ L2 B0 e( ^* U$ b0 r7 ^5 g& c
重點:進行生活方式、行為習慣、適當活動、合理營養(yǎng)等指導。對不良生活習慣及行為要多注意,如:煙、酒,過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑郁等進行干預、調(diào)整,嚴重時可用藥物、心理治療。9 y. r* P1 G3 e: d" X3 S6 d
如果久居寫字樓的不良環(huán)境和久坐不動的工作方式,對女性的影響很大,由于活動少,影響血液循環(huán),骨盆受壓迫更使子宮血液循環(huán)不暢,對于這種情況的,婦產(chǎn)科醫(yī)生會幫這類女性做針對性的運動,加強骨盆肌力量鍛煉,還可制定運動方案以供每天參照。
3 N2 B$ u8 q# l' D5 f 檢查:對夫婦雙方全面的常規(guī)體檢。
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