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基礎體溫教學。。。解答超祥細！
& X! v3 k" o- i- f- }; }以下是我找到的超祥細關于基礎體溫的貼子！ 很長,有相關需要的姐妹們可以仔細看看.9 n- z) T$ ]$ b& ?, Z
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第一課上課: 0 O, N* S/ u  c; b- b& d: |" h5 t
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對女性來說，每月一次的排卵非常重要，幾乎所有的生理機能都圍繞著它而展開，LP的發(fā)育成熟到排出形成了一個完整的生理周期，周而復始！
$ y. O3 [! X0 \- B7 G這是女性的生理特點，是與男性最大不同的地方，男性從來就沒有明顯的周期變化！
  n4 j& K; ^1 K于是，女性就比男性多了一件事情——確定自己的排卵日期！1 P9 W7 S6 ?" o5 W
排卵在理論上來說，是很容易確定的，那就是下次月經前的14天！
7 q" G5 w1 G# e  E* T6 o% A/ h( y但是，下次月經會在那一天來呢？誰都說不準！! H* R8 \* G, N8 E4 i
所以，醫(yī)生們一般要求大家測基礎體溫，也就是BBT！
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基礎體溫是排除一切干擾后測到的體溫。因此，對測量的要求比較嚴格，比如應該在連續(xù)熟睡5-6小時以后，醒過來不能有任何動作，等等。否則，測到的溫度就毫無用處！( X: P' J, C1 P# \% G) x! n
一般來說沒有其他因素能夠影響到這個溫度，除了激素！
. u4 K1 T# J$ b所謂基礎體溫，是男女都有的，但是男性體溫沒有什么變化，始終呈單相狀態(tài)！
) }& {. U& T2 M0 N0 o7 d% q5 [而女性的生殖激素比較復雜，并且總是在不斷的變化著，所以基礎體溫就會出現(xiàn)波動。正常女性的基礎體溫以PL日為分界點，呈現(xiàn)前低后高的狀態(tài)，也就是所謂的雙相體溫。
$ m% B$ |5 O' N3 ?每個月都能夠測到雙相體溫的JMM是很幸運的，說明內分泌很正常！但是也有不少JM，就從來沒有測到過有規(guī)律的體溫變化，對于她們來說，看著每天體溫的起起落落，難免心潮起伏，七上八下?。?
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# Y0 ]6 B6 j: H; k; s7 `第二課上課: , I+ X2 U, o* Z& x

4 s5 a/ n, l* V: w% Q1 w對溫度中樞起作用的激素，最主要是孕激素。因此，體溫曲線的走向，大致反映了孕激素的波動。 7 E- t' b+ W+ a* X  C) ^$ r
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在排卵前，孕激素主要由腎上腺分泌，量很小，所以體溫曲線呈低溫狀態(tài)，排卵后，卵子排出的地方變成黃體，黃體分泌大量的孕激素和雌激素，為受精卵著床作準備，于是體溫急劇上升，呈高溫態(tài)勢。 * @. r% s9 P$ P8 r; ^
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這就是JMM夢寐以求的典型的雙相體溫! ) B; K  a4 j- @$ i; v
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既然BBT的走向基本上反映了孕激素的波動，JMM就應該重視這個工作,因為用這條曲線來判斷黃體功能是很正確的。從BBT的走向上，你自己就能夠看出許多問題：當高溫比低溫高出0.3-0.5度以上，高溫天數保持12天，從低溫爬升到高溫很快，在高溫區(qū)的體溫不是上下激烈波動，說明黃體功能很正常！而不符合上述條件之一的，就說明黃體功能存在著問題。
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孕激素與雌激素是女性的二種重要激素，雌激素是女性的基礎激素，而孕激素是維持胚胎發(fā)育的主要激素。造成女性不育，很大一部分原因是因為孕激素不足，根據醫(yī)學統(tǒng)計，受精卵不能順利著床和流產，10%與孕激素不足有關，當你出現(xiàn)先兆流產時，醫(yī)生們開出的保胎藥絕大部分就是孕激素，或者是促進產生孕激素的藥品。 / g1 R; u$ M; J2 ]0 W0 `( G9 C8 h

2 l' k, B3 Y. D; S+ B既然BBT的走向基本上反映了孕激素的波動，JMM就應該重視這個工作,因為用這條曲線來判斷黃體功能是很正確的。從BBT的走向上，你自己就能夠看出許多問題：當高溫比低溫高出0.3-0.5度以上，高溫天數保持12天，從低溫爬升到高溫很快，在高溫區(qū)的體溫不是上下激烈波動，說明黃體功能很正常！而不符合上述條件之一的，就說明黃體功能存在著問題。 7 a/ G" M3 T9 l

/ {4 @! s: z( ~" L- Q) N: t# `孕激素與雌激素是女性的二種重要激素，雌激素是女性的基礎激素，而孕激素是維持胚胎發(fā)育的主要激素。造成女性不育，很大一部分原因是因為孕激素不足，根據醫(yī)學統(tǒng)計，受精卵不能順利著床和流產，10%與孕激素不足有關，當你出現(xiàn)先兆流產時，醫(yī)生們開出的保胎藥絕大部分就是孕激素，或者是促進產生孕激素的藥品。 + n! d( W' h4 Q  c$ f
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第三課上課: : c( n$ }, [% N+ f& h+ C$ f4 E+ U
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觀察一條比較標準的孕激素變化曲線，看出孕激素在排卵以后就開始上升，達到比較高的水平大約需要二天時間，這和卵泡破裂到形成黃體的時間是基本一致的。 1 D) F  _- ]8 p7 E$ J2 i3 F
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許多JM在PL后的第二天，發(fā)現(xiàn)體溫沒有明顯上升，就很疑惑，甚至擔心！其實PL的第二天，體溫仍然較低，是符合孕激素變化規(guī)律的，只要第三天開始升高就可以了！
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7 w3 _9 k- E) _0 h4 ^黃體的壽命一般是14天，除掉排卵后一天可能的低溫，以及YJ來以前的降溫，整個黃體期能夠維持12天的高溫，就很正常，說明你的黃體功能十分良好！不必奢求有長達14天的高溫的。
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* }" Y& Y( u0 A根據BBT的曲線，你可以作出幾項比較正確的判斷，在低溫向高溫過度的時候，會出現(xiàn)一個極低溫，這個極低溫往往就是你的排卵日，因為卵泡破裂的時候，雌激素會激烈下降，而雌激素的下降也會影響到體溫。
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$ a- J) K. E* F( h進了高溫區(qū)，黃體的壽命是14天，所以總是會維持12天左右的高溫期，當你發(fā)現(xiàn)在PL后的第6天--第10天之間，有一天體溫突然下降，而在第二天體溫又明顯升高了，那么你非但不要著急，反而應該高興才是，根據播種網JMM升級經驗介紹，有一個著床降溫現(xiàn)象存在，當然現(xiàn)在還不能肯定是不是每個人必然都有，也不能肯定是在那一天，更不能肯定降低多少，這應該也是因人而異的。但是當你的高溫期越過了16天，進入了18天，那么幾乎可以肯定你已經是HY了. & `+ e) _2 @! d/ y6 e3 P7 J
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第四課上課:
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BBT雙相,是不是說明一定發(fā)生了PL，在過去，大多數人認為是這樣。但是，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，情況并不這樣簡單！ / G9 D! Z$ }. @$ Q6 D

! ~4 W( Y% |# I6 J7 ?# B, L) n在這樣二種情況下，也會有孕激素產生，而造成BBT雙相的假象：一種類型為直徑＜15毫米小卵泡黃素化周期；另一種類型為未破卵泡黃素化綜合征。第一種類型是卵泡到了15毫米左右不長了；另一種類型是繼續(xù)長下去直到30毫米以上而就是不排！這二種類型，都能夠使孕酮升高；BBT也成為雙相；子宮內膜也會出現(xiàn)分泌現(xiàn)象，這種狀況，就是很有經驗的醫(yī)生也難以做出明確診斷！
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在BBT雙相的JM中，出現(xiàn)這樣誤導的比例大約有13-44%，因此，大家要切記：BBT雙相還不能作為排卵與否的唯一標準！
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既然雙向體溫不能作為PL的唯一證據，那么單相體溫呢？單相體溫是不是可以作為不PL的證據呢？也不能！
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& f' c2 A0 I$ h. r) L在大部份情況下，單相體溫的確表示沒有排卵，但是，臨床病例調查發(fā)現(xiàn)，也并不是十分絕對，存在著許多例外。
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' e. D9 ]& C- M% n0 ~5 g7 V體溫的變化，是因為孕激素的波動刺激了體溫調節(jié)中樞，使基礎體溫升高或者降低，但是，有些女性，體溫調節(jié)中樞對孕激素的反映并不敏感，雖然孕激素在波動，但是體溫卻沒有什么升降，始終保持著恒溫狀態(tài)！
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9 C- T/ y  `) F+ X所以，單憑BBT來判斷是否排卵存在著很多不確定因素，要確切知道是否PL是一定還要使用其他的許多方法才行的。
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* W2 C5 j' y8 y( B0 k4 x第五課上課: 5 \/ _* ~* T& k& K

- E5 ]" ^' z/ Y雖然BBT在確定PL功能上尚顯不足，但是判斷黃體功能是很正確的。 ; f  s( G! E: Q0 p

* D+ }) `1 T! J5 q" o. k體溫曲線最常見的有三種類型： " c% I+ M  [% Q  O$ F# p5 a
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1. 典型的雙向型體溫：在PL后，黃體分泌孕激素，體溫迅速上升0.3-0.5度，并持續(xù)至下次月經來潮前才下降；
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2. 黃體功能異常的雙相體溫：a,體溫上升緩慢，b,體溫升高的幅度不足，c,黃體期不足12天，d,月經來潮后，體溫仍持續(xù)在比較高的水平； + Q$ F+ \3 `; C4 [, K. Y
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3. 單相型體溫無PL的月經周期，缺乏孕激素，體溫雖有波動，但無持續(xù)性的升溫。 : c" _* ^* n0 g

3 e3 a5 `" o0 h) k" k  {第六課正式上課！
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- ^9 l  U$ `2 i# L: p" _/ n/ J什么叫黃體功能異常：主要有以下二種表現(xiàn)：
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一，黃體功能不足：有PL但黃體發(fā)育不良，過早衰退，分泌激素不足，有時不能維持子宮內膜，引起不規(guī)則脫落而出血；經常出現(xiàn)在經前數日少量陰道出血，基礎體溫測定高溫期小于12天，或者體溫上升幅度小于0.5度，或者黃體期體溫波動大，內膜檢查為腺體分泌不良；
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2 ^) X, T: E  q" O6 t二，黃體萎縮不全：雖然黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長，雌，孕激素不能如期撤退，子宮內膜不規(guī)則脫落，使出血期期延長，有時經期延長可達10余天，基礎體溫下降緩慢，甚至月經期還維持著高溫。如果在月經期第5-6天取內膜檢查則似有腺體分泌現(xiàn)象存在。
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第七課上課!
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YJ來了，為什么體溫還是維持在高溫，這是JMM經常提出的一個疑問，現(xiàn)在可以回答了：一般就是因為黃體萎縮不全！
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黃體到了壽命的終點，正常情況下萎縮是很快的，YJ前出現(xiàn)１-２天的降溫后，雌激素和孕激素就一下子撤退了！
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' L4 I6 g& z' ~6 H而在萎縮不全的情況下，雌激素和孕激素通常不能如期完全撤退，于是體溫也就不能很快降下來。波動在比最高溫低，比低溫高的范圍內！ 2 M8 f' f. T' T4 M; s
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所以，要判斷還是比較容易的，如果月經結束后，體溫終于回到低溫區(qū)了，那么，極大部分就是這個原因！
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. _: b1 j! R6 _" n1 g3 ]/ e* P/ \黃體萎縮不全，主要是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)功能紊亂引起的。其表現(xiàn)形式是月經期體溫下降緩慢和經期延長；為此，我曾問過幾位婦科醫(yī)生，這種狀態(tài)會產生什么不利影響？她們認為只要最后體溫降下來了，影響就不大。
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但是，既然性軸腺調節(jié)功能紊亂了，怎么會沒有影響呢？
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第九課上課:
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/ A5 l" @, w( ]. f+ J5 I仔細觀察了性激素的相互關系后，我認為至少會使你的卵泡發(fā)育速度減慢。
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( z# R1 Y: a7 O6 P, `有什么理由嗎？有的！
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當雌.孕激素水平比較高的時候，會形成一個負反饋作用，抑制了腦垂體分泌卵泡刺激素(FSH)，一旦月經來臨，雌.孕激素水平降低，解除了對下丘腦的抑制，腦垂體立即分泌FSH，促使卵泡生長；當黃體萎縮不全的時候，雌.孕激素遲遲不能撤退，卵泡刺激素(FSH)就不能迅速出現(xiàn)，而這種激素的不能立即出現(xiàn)，想讓卵泡發(fā)育就非常困難了！ $ U) I, n# S0 \. Z; Z& i5 F8 h

6 e. `9 e9 i6 P9 W( P0 x) I* H- q7 `經期BBT不降低，另外的可能是因為子宮內膜異位癥或臨床前流產，子宮內膜異位癥的病灶出血后會產生吸收熱，因而維持高溫；臨床前流產也會由于孕激素撤退比較慢使體溫下降緩慢，所以，經期體溫不降低，總不是一個好現(xiàn)象。最好應該找一下具體是什么原因？ - l# r  O7 w3 X! R- u+ E( O, z* L
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第10課上課!
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/ r6 f6 [2 E  F! ]9 dBBT要求你在一個相對固定的時間段內測量體溫。如果測無定時，得出的數據就不能作比較，因為即使是基礎體溫，也有變化，一般是深夜低，下午高，是隨著時間的變動而變動的，所以，假使今天你是早晨測，明天你在半夜測，這二個數字就會相差很大。 , w' a6 K# s: e% J; ?' P

9 v) K$ @1 H' M$ S2 k! @當然，如果你昨天是5點測，今天是6點，那關系就不大，相對固定并不是絕對固定，大家千萬不必被每天的測基礎體溫而弄得神經緊張的！
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# z! j% D3 s( o第11課連堂: / k6 J6 |) B) a  M! r

* C# w: M2 `+ h. A' Z體溫是應人而異的，沒有二個人的體溫曲線會完全一樣。有些JM喜歡把自己的體溫與別人作比較，認為別人的高溫達到37.1或者 37.2，而自己的高溫只有36.5，心理就不踏實。
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9 P0 b* x2 T) B# \) t其實，基礎體溫是把自己的低溫和高溫作比較，只要高低溫的差別能夠有0.3-0.5度以上，就是正常的。在判斷黃體功能的時候是看你的相對溫度，而不是你的絕對溫度。這一點大家在測量體溫之前，就首先要弄清楚的。 ; G' y8 R: `5 P5 t0 S  f2 f

2 K3 S1 m$ h) d: B' Y所以，使用的體溫計也沒有什么特別的要求，水銀的可以，電子的也可以，只要你總是使用同一只體溫計就行。因為標準是不能隨時變動或者隨意變動的。不過，從安全的角度考慮，我建議還是盡量少用水銀體溫計。你想當你早晨剛醒，還處在不太清醒的狀態(tài)下，口里含著一段水銀，一旦咬破，后果是很嚴重的！
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+ F+ e' w6 X- G8 ~* }, Z. F* d# \第12課上課啦: . L# f& b1 z8 D+ ~

- L( _( c$ V: o$ T' X; d基礎體溫的作用 & [, d0 w+ V3 M$ P, Z' f$ [

" \% G  n4 S, p, m1　判斷是否排卵指導避孕 ( f- ~# d. B( J
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  一般卵泡期基礎體溫為36.5℃，黃體期上升0.5℃以上，因而出現(xiàn)雙相表現(xiàn)，表示有排卵，若單相型無后期升高的體溫曲線，提示無排卵，其準確率為70%~80%。
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　　如果在24小時之內，體溫增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么則表示處于排卵的狀態(tài)。 5 D* L1 z, u! o, j* [! {

/ [5 f4 `: N- m6 ]. D另外，基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優(yōu)劣程度。如果基礎體溫高溫期較長，可以持續(xù)13～14天，那么就表示卵子的質量不錯。
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2 　診斷早孕和判斷孕早期安危
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; O2 j" h4 S( E$ n5 k, }　如果持續(xù)兩周以上較高的基礎體溫，就要考慮去醫(yī)院檢查一下，因為你有可能是懷孕了。若≥20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降，表示黃體功能不足或胎盤功能不良，有流產傾向。
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$ I. O3 P& ]2 E7 R1 G2 d3 　觀察黃體功能 ) F  m) D+ }. C- ^

/ X# a% f1 I$ L" ?   排卵后BBT應立即上升，且持續(xù)在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升，曲線需3日后才達高水平或BBT穩(wěn)定上升<11日，可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot，LPD)。 - h6 a3 U( ~( k! F

* |4 j% _& D7 C% ]# |4 Z; ~# u1 O　4　提示其他病變
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　　經期BBT不降低，可能有子宮內膜異位癥或早期亞臨床流產,子宮內膜異位癥的病灶出血后會產生吸收熱。原發(fā)閉經患者BBT呈雙相型時，應考慮子宮性閉經，如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。
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5 　推算適宜的內膜活檢時間 / e# w1 g( |4 w$ ~  i7 g" ]
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周期不規(guī)則的患者，要了解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能，應在BBT上升后估計下次月經來潮前2～3日作內膜活檢。
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第13課:有姐妹問遇到某些情況該怎么辦,以下總結了些:
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4 W: Y# R3 J4 p$ |7 S; k9 C1 ?診斷：
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! {& `2 S% B3 A- I  M& G7 A/ |（1）測基礎體溫：高溫相與低溫相的差應在0.3度以上，基礎體溫高溫相不足10天，高溫相緩慢上升，高溫相中間有限落等都提示黃體功能障礙。
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2）血中孕酮濃度：不足10ng/ml。可診斷黃體功能不全。
! f& D2 v. ^* ^治療：
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（1） HCG（絨毛膜促性腺激素）療法 （2）克羅米芬療法 （3） HMG-HCG療法 （4）黃體酮或安官黃體酮療法
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- m7 {  G+ ^# a' s+ V2 z+ U$ {7 a第14課 2 |. {! Z, V4 f+ ^' }4 e, K* {
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很多姐妹們都著急著把自己的基礎體溫表傳上來看,其實,大部分情況在課程中都有詳細講解,可以認真再看看分析一下,應該自己可以得出結論.
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1.排卵 # R9 N$ I8 |% Y
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當女性月經來臨時，基礎體溫為低溫；排卵之后，基礎體溫則會轉為高溫。一般來說，女性在排卵24小時之后，受精的比率會變得比較低；但是，男性的精子大約可以在女性的子宮里存活72小時。所以，在女性基礎體溫處于低溫、接近排卵期時就應該行房，可以每隔兩天行房一次，這樣可以增加受精幾率；若等到基礎體溫達到高溫時再行房，那懷孕的幾率就已經降低了。
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  Z3 `9 ?, x3 W7 q2.多囊卵巢此類病患以“胖”為表征，往往容易發(fā)胖、長青春痘、毛發(fā)濃密、月經經常性不準。表現(xiàn)在基礎體溫上則是：高溫期較短，嚴重的還可能是經常性低溫。 2 l* ?6 y* q5 U! y0 M

# P) F& \, m  u! @/ r( d! P: J: N3.卵巢功能不好
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0 r' T, s9 d: w& e. w3 h9 x卵巢功能不好的人，通?；A體溫的循環(huán)周期會縮短，原本的28天，可能慢慢會變?yōu)?4天或22天，高溫期也相應縮短。
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9 [* ]! e' d6 H8 W$ o7 ~1 Y4.泌乳素過高泌乳素高，基礎體溫的高溫期就會縮短，其卵子的質量也較差，所以不容易懷孕或容易流產。 % ^1 U3 C+ C" b4 Q. v0 F1 Y7 b& c4 `
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5.危險期(易受孕期) 基礎體溫為高溫期屬于安全期(不易懷孕期)，低溫期則屬于危險期，但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言，她們的卵巢功能好，分泌物多，危險期就相應的長一些，精子在子宮內存活的幾率也會相對比較高。所以，很可能在排卵前5天開始，就必須看作是危險期。 ( d# K$ u9 Y' t

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+ D) E, ?2 N6 G& O, R黃體功能不全的診斷：(1)基礎體溫是評價黃體功能最簡便常用的方法，高溫相與低溫相的差不足0.3度，基礎體溫高溫相不足10天，高溫相緩慢上升，高溫相中間有陷落等都提示黃體功能障礙。(2)血中孕酮濃度：不足10ng/ml可診斷，黃體功能不全3、通暢性檢查宜選擇在月經凈后3-7天，故您能在25日去做通水。