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在長(zhǎng)期不孕的女性中,有一部分是因?yàn)樯艘环N叫PCOS的疾病,也就是多囊卵巢綜合癥,這種疾病導(dǎo)至慢性排卵過少,說慢性排卵過少還不太正確,其實(shí)就是不排卵,女性一旦沒有卵子排出,就和男性沒有JZ射出一樣,懷孕就根本沒有可能了。 要知道自己是不是有多囊,就需要做一個(gè)激素檢查,因?yàn)殡m然多囊的形成與許多因素有關(guān),但是最終的表現(xiàn)形式是內(nèi)分泌失調(diào)。 大家拿到激素檢查報(bào)告,就要仔細(xì)核對(duì)一下,如果你是多囊,那么一定有些激素偏高:睪酮 有一些激素偏低: 雌二醇 卵泡刺激素
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! B+ m+ d+ A7 c/ l; o除了激素分析,在B超檢查時(shí)也可以發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合癥的特征,通過B超,能夠清楚看到雙側(cè)卵巢增大,表明不平,卵巢有時(shí)增大到正常卵巢的3倍(當(dāng)然也有不增大的)。 另外一個(gè)明確的特征是在雙側(cè)卵巢內(nèi)能夠發(fā)現(xiàn)大小不等的(2-7mm)卵泡多于10個(gè),而沒有優(yōu)勢(shì)卵泡,卵泡不能發(fā)育成熟,最后,這些卵泡閉鎖,卵泡膜細(xì)胞黃素化了% {6 m' U- ~, O) y; [1 y
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有于激素的紊亂,使患有多囊的女性身體出現(xiàn)異常。雄激素的升高會(huì)使部分女性有多毛癥狀,肥胖,以及微黑的棘皮癥。 微黑的棘皮癥常見于皮膚的皺褶處,頸后部。以及在腋部的灰褐色色素沉著的柔軟皮膚?;A(chǔ)體溫呈單向型,無高低溫的變化,無排卵跡象,或者表現(xiàn)為黃體功能不足。 從激素分析,B超檢測(cè)以及身體出現(xiàn)異常幾方面綜合起來分析,要確定你是不是患有多囊卵巢綜合癥,是并不困難的!/ [% D8 j. t4 ?- l
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但是在確診多囊時(shí),必須與其他幾種疾病區(qū)分開來! 1。卵巢腫瘤:由于分泌較多雄激素,可以產(chǎn)生類似多囊卵巢的癥狀。腫瘤多為單側(cè),腫瘤具有短期內(nèi)出現(xiàn)明顯變化的特點(diǎn); 2。腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤,也會(huì)造成類似多囊卵巢的癥狀; 3。甲狀腺功能亢進(jìn)或低減,也會(huì)產(chǎn)生類似多囊卵巢總合癥的病理生理變化,導(dǎo)致LH水平升高,無排卵,通過甲狀腺素的測(cè)定可以鑒別。 所以,在最后確定是不是多囊卵巢綜合癥的時(shí)候,必須注意,還有另外三種疾病是與其非常類似的,必須排除后,才能夠最終肯定下來!
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PCOS引起的原因,目前尚未完全明了,但是很可能與這些因素有關(guān):8 A$ Z- |6 R6 x4 t* L4 J# _% {
! \9 w8 ]: L$ ^* w1。精神因素:憂慮,煩惱,及過度緊張;青春期少女對(duì)各種精神刺激尤其敏感。6 {7 h6 \) {5 {
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2。雄激素水平增高:腎上腺皮質(zhì)分泌較多雄激素,某些酶缺乏,妨礙雄激素的進(jìn)一步的代謝與轉(zhuǎn)化。4 `0 h! t! v# I3 u! a
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3。可能與遺傳因素有關(guān),一般呈現(xiàn)X染色體長(zhǎng)臂缺失或X染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)異常。
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, k7 p9 l) d) d# j* G3 O# G多囊患者的治療方法是很常規(guī)的,一般是用克羅米芬促排卵,用了克羅米芬后還不能排卵,就進(jìn)一步使用人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG),現(xiàn)在我想告訴大家?guī)讉€(gè)事實(shí): 1. 長(zhǎng)期使用克羅米芬,由于卵巢受外界的LH長(zhǎng)期刺激,會(huì)使卵巢的鞘膜細(xì)胞肥大; 2. 所謂的多囊卵巢的囊實(shí)際上就是很多個(gè)閉鎖的卵泡; 3. 使用藥物促PL后,能夠PL的比例是90%,而能夠懷孕的比例只是50%左右。
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