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又看到一個(gè)新的說法,如下:+ C2 u( n! @0 H, \# r- q9 ~$ \
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人鉛中毒與兒童鉛中毒標(biāo)準(zhǔn)
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5 |6 ^& Y/ O; g9 @( w, \# W福建衛(wèi)生報(bào) 2008-04-21三版# H2 j' h! z( Y A
1 l2 G3 }6 c, k+ a, Q7 Z* {0 D
某工廠組織接觸鉛的工人到一所普通醫(yī)院進(jìn)行血鉛篩查,結(jié)果顯示80%人血鉛超標(biāo)。隨后這些工人又到職業(yè)病??漆t(yī)院復(fù)檢,發(fā)現(xiàn)與那所普通醫(yī)院的結(jié)果相距甚遠(yuǎn),只有20%左右的人超過職業(yè)接觸限值。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果呢?是檢查方法不同還是其中有何隱情?原來是普通醫(yī)院判斷鉛超標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)有誤,即衡量的尺子應(yīng)用不妥。
! L& B, K% m* f2 s$ d- h# X' `* {' |- I9 ^: v2 }
根據(jù)國(guó)家頒布的鉛中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn),GBZ-37-2002《職業(yè)性鉛中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)》鉛實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)值:鉛作業(yè)工人血鉛(PbB)職業(yè)接觸限值為400μg/L,診斷值為600μg/L。什么意思呢?鉛作業(yè)工人血鉛超過400μg/L,其血鉛才是超標(biāo)的,血鉛若超過600μg/L,該工人存在鉛中毒的可能,還需收集其他臨床資料及勞動(dòng)衛(wèi)生資料,進(jìn)行綜合判斷,方可做出正確的診斷。) h2 i+ W& B3 R: ^/ E
" D# o/ b, P, e. s; C0 G 根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》及《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則(試行)》的通知:高鉛血癥:連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100~199μg/L;鉛中毒:連續(xù)兩次靜脈血鉛水平等于或高于200μg/L;并依據(jù)血鉛水平分為輕、中、重度鉛中毒。輕度鉛中毒:血鉛水平為200~249μg/L;中度鉛中毒:血鉛水平為250~449μg/L;重度鉛中毒:血鉛水平等于或高于450μg/L。9 l8 C7 ^; z! j4 l C
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本文開頭出現(xiàn)的結(jié)果是普通醫(yī)院用了兒童鉛中毒的標(biāo)準(zhǔn)來衡量鉛作業(yè)工人的血鉛檢查結(jié)果,所有查血鉛其值超過200μg/L均被診斷為鉛中毒,而我們正常人群的血鉛水平一般波動(dòng)在200μg/L-300μg/L之間,把這群血鉛屬于正常的均算入鉛中毒范疇,因此出現(xiàn)較大的偏差。造成不必要的恐慌,給用人單位亦造成諸多的困擾,我們專業(yè)人員要引以為戒。 `& V8 q0 M5 T- f9 Z( p
0 S! c2 {+ ?' A0 B
無論是成人鉛中毒或兒童鉛中毒,均是可以治療的,而且是可以治愈的。
( u: Z0 v2 V" u8 Y0 s; j+ o: ?; C3 W9 m9 R
希望這個(gè)是真的,希望我沒有鉛中毒,希望我是正常的!!!!!!
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