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羊水栓塞癥狀有哪些? W8 i2 `( ~; y
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羊水栓塞癥狀
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絕大多數(shù)的羊水栓塞發(fā)生在分娩過程中和產(chǎn)后即刻,但是也可發(fā)生在妊娠的其它各時期、不同的情況下,比如早期鉗刮術(shù)、中期引產(chǎn)、晚期流產(chǎn)、催產(chǎn)素點滴或蓖麻油炒雞蛋引產(chǎn)、腹部外傷、羊膜腔穿刺術(shù)、產(chǎn)后48小時內(nèi)。
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- t6 _2 D4 E `0 z" e 早期臨床通常表現(xiàn)為突發(fā)的低血壓、低氧血癥及DIC的出血。臨床表現(xiàn)有很大的個體差異,可以表現(xiàn)為這三個癥狀之一或全沒有。 通常情況下,出血為最常見的臨床表現(xiàn),40%的患者出現(xiàn)有DIC的癥狀。10~15%的患者是以出血為首發(fā)癥狀。8 f( z" S4 Z5 g- K8 R
! g4 s5 w' v3 b 典型的羊水栓塞的表現(xiàn)為:在分娩過程中或產(chǎn)后的短期內(nèi)先出現(xiàn)寒戰(zhàn)、煩躁、咳嗽等先兆癥狀,而后表現(xiàn)為突發(fā)的紫紺、蒼白、胸悶、氣急等呼吸困難表現(xiàn)和低血壓。
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以上羊水栓塞癥狀在每一位患者中不一定同時出現(xiàn),也不是必須從第一癥狀發(fā)展到第二、第三癥狀??梢砸孕菘藶橹饕憩F(xiàn),也可以以DIC為主要表現(xiàn),需警惕不可把羊水栓塞導(dǎo)致的產(chǎn)后出血誤診為宮縮乏力性出血,延誤搶救與治療。7 P' S, s0 B& D& @9 `
# H2 Z) D6 p, R' M) E( B5 o1 r 最后提醒大家,滯產(chǎn)、產(chǎn)程長或胎兒宮內(nèi)窒息、死胎等,可致胎膜強度減弱,致使羊水從胎膜滲出,然后被子宮吸收進入母體,也可致羊水栓塞??梢?,通過定期產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)并治療妊娠并發(fā)癥及合并癥等,及時糾正異常胎位和發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常,確定正確的分娩方式,對防止羊水栓塞是至關(guān)重要的。
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