潤(rùn)康3

31、懷孕后手部關(guān)節(jié)有痛的感覺，怎么辦？) V  K2 i1 @; Q/ x. M$ k5 C
劉小云2 Q7 A# q' H( d7 ?; S3 m
A：孕期姿勢(shì)不當(dāng)時(shí)，如手腕長(zhǎng)期處于不正確姿勢(shì)或長(zhǎng)時(shí)間過度使用腕力，會(huì)引起腕管綜合征。是由于腕管內(nèi)的屈肌腱和腱鞘發(fā)炎、脹大而壓迫正中神經(jīng)所致，可造成麻痹和疼痛。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)到醫(yī)院就診，使用外脛來穩(wěn)固手腕進(jìn)行治療。
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32、影響母乳不足的因素有哪些？趙 軍! H' }7 J$ C3 z* a- R
A：保證乳汁充足的關(guān)鍵有以下幾點(diǎn)：（1）在醫(yī)院應(yīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)早接觸、早吸吮、母嬰同室，不使用橡膠奶頭；（2）應(yīng)按需哺乳，不受時(shí)間和次數(shù)限制；（3）母親應(yīng)注意自身合理的膳食和均衡的營(yíng)養(yǎng)；（4）母親應(yīng)有信心，心情愉快，睡眠充足，生活規(guī)律；（5）家人朋友應(yīng)給予母親應(yīng)有的支持和幫助；（6）必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)乳汁分泌的中藥。7 H% B" T9 u% K' y1 x$ d( \
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33、孕20周起，我每周長(zhǎng)2-3斤,血壓不高，腿不腫，不吃肉，不吃零食，可體重依然增長(zhǎng)很快，請(qǐng)問如何控制體重？
9 u' A- t0 V+ d  Z# E, y靳曉紅3 h' w' j5 A* C3 }) {# |$ J0 l+ n
A：正常情況下，整個(gè)孕期的體重增長(zhǎng)平均為12.5kg左右。妊娠中后期每周體重增長(zhǎng)不應(yīng)超500克。體重增長(zhǎng)過多的因素有：（1）顯性或隱性水腫；（2）巨大胎兒；（3）羊水過多；（4）多胎妊娠；（5）營(yíng)養(yǎng)過度造成的身體肥胖等。排除疾病后，孕婦應(yīng)控制總能量、糖類和脂肪類的攝入。具體說，少吃甜食（不只是糖，還包括飲料、蜂蜜、蛋糕、曲奇、巧克力等甜點(diǎn)和過多的水果等），少吃油炸食品和油湯等，增加蔬菜和水果等纖維食物的攝入，保證大便通暢。
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34、怎樣緩解坐骨神經(jīng)的疼痛及腿腳的水腫？
& ^! F& o! T- r. \! z. f$ O! L1 K樊麗萍
' e5 Q- R, c0 I2 }# B; M( e* i2 iA：孕期腿部肌肉痙攣或抽筋，可能是由于身體某些部位神經(jīng)受到壓迫，或飲食中鈣攝入量不足所致。
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+ s$ n  }4 z* o可以通過以下方法得到緩解：（1）多吃含鈣高的食物如牛奶、豆制品；（2）注意腿部保暖；（3）可以用按摩或立即將腿部肌肉伸直，腳掌往身體方向上翹，使癥狀消失；（4）孕中期開始補(bǔ)充鈣片及維生素A和維生素D。" U# M* I8 ]7 |3 ?$ a
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3 g5 c! i; L8 D. C35、臨產(chǎn)前應(yīng)準(zhǔn)備些什么東西？何時(shí)送醫(yī)院為宜？' E) w, ]8 z9 F: Q. P8 f% B- \
杜 霞( A+ `! y- i" c% ~& V; {% i
A：一般在預(yù)產(chǎn)期前的1-2個(gè)月就應(yīng)開始為分娩做準(zhǔn)備。（1）現(xiàn)金及支票，大約在5000元左右。（2）衣物：母親用的純棉內(nèi)衣褲2套，衛(wèi)生巾5包；嬰兒用的2件無領(lǐng)內(nèi)衣，2條開襠褲，紙尿布數(shù)包，布尿布數(shù)塊，棉被、褥子各2條。（3）用品：牙刷、牙膏、小碗、小勺等；毛巾大小各2條。（4）嬰兒浴液、浴皂及護(hù)膚品一套。8 {( D  ?3 _3 K% ?: ~
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如出現(xiàn)規(guī)律的陣發(fā)性腹痛、破水及陰道出血時(shí)，可能為臨產(chǎn)征兆，應(yīng)盡快住院待產(chǎn)。, \3 f; K& T4 p/ Q

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36、我每天騎自行車上班，大概幾個(gè)月不可以騎，而且老騎自行車影響胎兒的發(fā)育嗎？
. N* J2 Q) }' Y* ^周女士
% [8 \8 p; S* I1 LA：妊娠早中期可以騎自行車，對(duì)胎兒發(fā)育沒有影響。但妊娠晚期體重增加明顯，心血管負(fù)擔(dān)加重，行動(dòng)不便，騎自行車有一定的危險(xiǎn)，坐車或走路上下班較安全。
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, A' l3 p/ l2 V) f' g" c, B37、懷孕期間一直有肚痛現(xiàn)象,正常嗎？什么樣的肚痛正常？楊麗麗/ L9 S7 E/ x0 \# T0 L+ V2 b
A：有些孕婦在妊娠晚期會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮，即陣發(fā)性腹痛，這種宮縮并不提示要臨產(chǎn)，是一種無效宮縮，持續(xù)時(shí)間短（不超過30秒），常是夜間出現(xiàn)、清晨消失，不伴宮口擴(kuò)張及胎先露下降。休息后好轉(zhuǎn)，必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑。如癥狀明顯，或伴有陰道流液、出血，應(yīng)及時(shí)就診。
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38、 宮高比正常小，可能什么原因?qū)е?？下肢?duì)稱性瘙癢，局部水腫應(yīng)怎樣治療？
" {- K- |' f9 z3 K+ ^8 A0 c$ x李 麗3 d, d: @% B- i" ~% f/ I
A：宮高比正常孕周小，首先要注意是否存在胎兒生長(zhǎng)受限（FGR）。主要的危險(xiǎn)因素有：孕婦營(yíng)養(yǎng)不均衡；患有妊娠并發(fā)癥與合并癥；胎兒本身發(fā)育異常；胎盤和臍帶異常。另外還與孕婦的年齡、身高、體重、子宮發(fā)育畸形、宮內(nèi)感染、身體接觸有毒物質(zhì)或放射線、吸煙、酗酒及吸毒等有關(guān)。
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下肢對(duì)稱性瘙癢并有浮腫，應(yīng)到醫(yī)院檢查，弄清病因后再考慮治療問題。1 Z7 V  T1 K/ h7 ^( w

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39、懷孕前三個(gè)月做了二次B超，對(duì)胎兒會(huì)有多大影響，孕期做幾次B超為宜？
: h# Q% J1 |- J" W5 a0 E1 I& bA：產(chǎn)前進(jìn)行超聲檢查是否對(duì)胎兒有害，這一直是人們所關(guān)心的問題。應(yīng)該說適當(dāng)?shù)某暀z查不僅對(duì)胎兒無害，而且可提供大量其它檢查方法所不能提供的信息，盡早對(duì)胎兒有全面了解，為安全順利分娩起到了間接保障作用。目前，還未見到有關(guān)超聲檢查可導(dǎo)致胎兒畸形的報(bào)道。一般正常孕婦整個(gè)孕期進(jìn)行4-5次的B超檢查就足夠了。如有特殊情況則需隨時(shí)檢查，以防不測(cè)。9 W. i1 V, _$ q/ w* x( ^
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40、如何預(yù)防水腫？4 O5 g$ _" m7 i2 S5 S1 ~
馬春艷( m. q  x# }8 Y8 S7 U
A：孕婦在妊娠后期常有踝部及小腿下半部輕度浮腫，經(jīng)休息后消退，屬正常情況。若下肢浮腫明顯；經(jīng)休息后不消退，應(yīng)想到妊娠高血壓綜合征、合并腎臟疾病或其它合并癥，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，查明病因給予及時(shí)治療。排除疾病后，應(yīng)注意飲食清淡少鹽，睡眠取左側(cè)臥位，下肢墊高15°使下肢血液回流改善，浮腫多可減輕。
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; O) g6 r0 O/ t, }/ [. g41、在孕中期增加運(yùn)動(dòng)量，是適合的時(shí)期嗎？$ X, W( l/ \/ F: Z% r
徐 靜
- l  x" ]3 F7 A! s! Z) e# Z2 @0 ]: C  fA：孕中期妊娠反應(yīng)消失，感覺輕松，可以在醫(yī)生和專業(yè)體操師的指導(dǎo)下做孕婦體操、瑜珈、騎自行車、快走和游泳等活動(dòng)。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適當(dāng)，運(yùn)動(dòng)裝應(yīng)選擇寬松、柔軟、透氣吸汗的棉質(zhì)服裝。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所選擇空氣清新、塵土噪聲少的綠化地帶。
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42、患鼻竇炎，晚上睡前鼻塞，能否1 Y- N: t( }  B( e. p
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使用鼻炎滴劑之類的藥物？若不能，如何緩解？
6 d1 X( j- Q  u5 f晉海霞
+ n# A* `- b6 AA：孕期患鼻竇炎，如比較嚴(yán)重，應(yīng)到醫(yī)院就診，進(jìn)一步檢查治療，如只是睡前鼻塞，在孕中晚期可以臨時(shí)、少量使用鼻炎滴劑，盡量選擇對(duì)胎兒影響小的藥物。
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8 X' t4 Y+ H* s) W8 }0 {' R4 ?43、怎樣防止便秘？9 M+ F; L" {3 _" J; P/ X
陳泓梅. y& |' R. k2 |/ Z; B+ n
A：（1）養(yǎng)成按時(shí)解大便的習(xí)慣，一有便應(yīng)立即去廁所，但不要蹲太久。（2）注意多吃含纖維素多的食物，適當(dāng)補(bǔ)充一些潤(rùn)滑腸道、促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食品，如香蕉、蜂蜜等；每天早晨空腹喝一杯涼白開水等。（3）適當(dāng)增加活動(dòng)量。（4）必要時(shí)可以服用緩瀉藥。0 z/ U( c1 c" Z( k' I# {

( D1 E5 j/ |2 b' i: z44、 在懷孕最后一個(gè)月，應(yīng)特別注意哪些問題？7 e4 q4 Y1 _" g5 M1 j
閆麗君
) v1 t/ e& f, M! \A：（1）睡覺時(shí)盡量采用左側(cè)臥位，注意雙下肢浮腫情況；（2）每天早中晚3次數(shù)胎動(dòng)，每次1小時(shí)，3次胎動(dòng)加起來大于10次，提示胎兒正常；（3）每周到醫(yī)院定期產(chǎn)前檢查一次；（4）為分娩做好心理和物質(zhì)準(zhǔn)備；（5）了解陣發(fā)性腹痛、見紅、破水等臨產(chǎn)先兆，并及時(shí)住院分娩。0 [0 k, X' X3 w4 w: @, ]

: v. P1 B' }& S- ~( W45、懷孕后期需要常規(guī)吸氧嗎？曹玉霞
+ U" w1 ?" p5 R  I9 z$ ?A：孕期不需要常規(guī)吸氧。只有發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或妊娠合并癥、并發(fā)癥對(duì)母兒健康產(chǎn)生影響時(shí)才需吸氧。
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46、懷孕七個(gè)月該如何對(duì)乳房進(jìn)行護(hù)理？  k' ^) v/ y) |- E4 r' z0 A
郭女士/ ?8 k1 g+ [( K7 ]
A：懷孕后乳房會(huì)明顯長(zhǎng)大，乳暈、乳頭變黑，皮膚顯顆粒狀，而且有脹痛。妊娠期應(yīng)對(duì)乳房進(jìn)行特殊的護(hù)理：（1）穿寬大而柔軟的棉制胸罩，保護(hù)乳房、乳頭皮膚，促使血液循環(huán)；（2）定期清潔乳頭，但不要用肥皂；（3）晚期乳頭有分泌物時(shí)，應(yīng)保持清潔、干燥、勿擠壓。2 p: h2 L) C0 @6 k) k- B' \' ~
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47、如何能很順利的自然分娩，減少痛苦？
) }; _1 R% ^8 m' o, e. L: s9 b8 M' {王 娜# A+ g( S5 O: I; |6 w, P: L- v
A：（1）妊娠期就應(yīng)了解妊娠、分娩的生理知識(shí)，學(xué)習(xí)分娩時(shí)的輔助動(dòng)作，消除對(duì)分娩的恐懼和焦慮心理，增強(qiáng)對(duì)安全分娩的信心。（2）尋求一對(duì)一全程陪伴導(dǎo)樂分娩服務(wù)，可以為您提供情感和身體上的支持，減輕痛苦，鼓勵(lì)、指導(dǎo)您采用放松、呼吸等技巧減輕分娩疼痛。在產(chǎn)程中，可以幫您進(jìn)行體位的轉(zhuǎn)拘，并給予按摩、鼓勵(lì)和支持，并在生活上給予照顧。（3）如對(duì)分娩特別恐懼，也可以選擇無痛分娩。* _6 T( C, [  l6 ^7 T" ?# n5 U

8 D2 G" G, `5 f48、胎兒心率在正常范圍的最高值，孕婦該做些什么？ 劉秋艷3 j' L" F# ~7 z) C2 f
A：正常胎心率為120-160次/分，受胎動(dòng)、宮縮、觸診及聲響刺激，胎心率發(fā)生暫時(shí)性加快或減慢，持續(xù)十余秒或數(shù)十秒后又恢復(fù)基線水平，是胎心率一慣性變化，是正常的，是胎兒健康的表現(xiàn)。如胎心率過快于160次/分或過慢于120時(shí)/分，均提示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。
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2 T  r$ d; S0 u* m! ?49、孕婦是否能順利分娩，主要的影響因素有哪些？
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A：孕婦是否能順利分娩，主要的影響因素有四點(diǎn)：（1）產(chǎn)力，即將胎兒及其附屬物推出體外的力量，主要是指子宮的收縮力、腹壁肌、膈肌收縮力及肛提肌收縮力；（2）產(chǎn)道，包括能相應(yīng)擴(kuò)張的軟產(chǎn)道和足夠大的骨產(chǎn)道，保證胎兒順利通過；（3）胎兒，胎兒的大小及胎位以及胎位與產(chǎn)道的關(guān)系；（4）精神心理因素。
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5 j3 T+ \9 Y5 g& m+ d50、21周和30周兩次B超檢查都說“骶' @( u' h7 z8 y3 V9 }
骨顯示不清，在正后方”是什么意思？為何會(huì)顯示不清，問題嚴(yán)重嗎？（賈利英）
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這是由于胎兒在宮內(nèi)的位置、姿勢(shì)的變化，使得胎兒的某些部位不能顯示出來而引起的，并不一定是異常情況，但需要定期檢查。& P7 m' [1 v* q. Q3 m
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51、孕期輻射，如何防護(hù)？（任俊琴）
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7 F& j+ W8 \" R0 t* p9 j家中電器均可以產(chǎn)生電離輻射，可引起基因突變和染色體畸變，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育危害較大。但大多數(shù)家電的電離輻射量很小，在孕期應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。如盡量減少使用風(fēng)扇，遠(yuǎn)離工作中的電器1米以外，必要時(shí)可以穿防輻射的服裝等。$ m2 Y7 d+ R( q( J- M1 N. Y: ]
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52、雙角子宮對(duì)胎兒有何影響，是否影響發(fā)育？（王彩霞）
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& J/ h& ~1 F' ]# e: W5 \1 t/ n# C* N& b+ ?雙角子宮是子宮發(fā)育異常的一種，非妊娠時(shí)無癥狀。妊娠后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)，易發(fā)生胎位異常，以臀先露多見。5 o- m* N  A* _- A) W1 @4 N
53、雙頂徑與股骨長(zhǎng)的與孕周不符是否說明胎兒發(fā)育不正常？
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可能。其值低于正常范圍，或推算出的體重小于孕周的第10百分位數(shù)時(shí)，可能提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（IUGR），一定要住院治療。. m$ a7 [8 K- S1 G! Y" M; N8 K) w3 o

6 ^, e, @5 L8 \* W8 V% Y) z3 @54、胎兒腦細(xì)胞發(fā)育的關(guān)鍵階段在何時(shí)？（宋敏）5 A3 ?1 w' D' }; v/ _/ l& g5 V3 Y2 }

3 u5 t1 Y  S, U6 l4 y7 F分三個(gè)階段。第一階段，妊娠3-6個(gè)月，是腦細(xì)胞生長(zhǎng)的第一個(gè)高峰期，腦細(xì)胞數(shù)急劇增加；第二階段，妊娠7-9個(gè)月，腦細(xì)胞數(shù)量繼續(xù)增加，腦細(xì)胞的體積開始增大，樹突、軸突分枝增加；第三階段，出生后3-6個(gè)月，腦細(xì)胞的體積繼續(xù)增大，腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分裂和增殖，神經(jīng)纖維外髓鞘形成。9 y2 v" i! g2 n8 l9 U6 E
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55、周宮高26cm是發(fā)育遲緩嗎？怎么辦？B超對(duì)胎兒有影響嗎？（任麗萍）5 T; M  B: z+ C  N: m. n" Y! Z
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單單根據(jù)宮高是不能診斷胎兒發(fā)育遲緩的，要觀察孕婦的體重，胎兒雙頂徑、頭圍與腰圍的比值等來取舍判斷。如，提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩應(yīng)住院治療。
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56、便秘有無較好的方法？（張晶）
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8 Y3 j! w' g' V- v) [1、應(yīng)多吃含纖維素多的食物如小米、蔬菜；2、適當(dāng)補(bǔ)充一些潤(rùn)滑腸道，促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食品如香蕉、蜂蜜等；3、每天清晨空腹喝一杯白開水；4、適當(dāng)增加活動(dòng)量；5、必要時(shí)可以服用緩瀉劑如開塞露等。
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57、老人們說“臨產(chǎn)前多運(yùn)動(dòng)，生產(chǎn)時(shí)較順利”，是真的嗎？我現(xiàn)在稍微活動(dòng)或做點(diǎn)家務(wù)就感覺很累，是否該多活動(dòng)，不活動(dòng)是否會(huì)延長(zhǎng)孕期？（王立紅）# Q! |6 r3 v4 w; _# t' ~4 b; s

. |3 i: Z: T& h1 \3 s適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于分娩，比如散步、孕婦體操骨盆底肌肉的鍛煉（練習(xí)盤腳而坐，下蹲運(yùn)動(dòng)等）。由于妊娠晚期體重增加明顯，心血管負(fù)擔(dān)重，運(yùn)動(dòng)量及強(qiáng)度應(yīng)減少。如運(yùn)動(dòng)后感到不適，就應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，不活動(dòng)不會(huì)延長(zhǎng)孕期。
) T! Q, _0 b+ }* m5 [4 F8 n& y/ N
1 S. r6 \) @, @& J$ Z$ v3 K# {$ v
0 z+ l1 R: ?& `( p4 t58、孕期看電視真對(duì)胎兒影響很大嗎？
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) k. @& n  `9 l4 _( Z$ I8 R6 p電視發(fā)出的電離輻射對(duì)胎兒的影響是很小的。但是孕婦不宜長(zhǎng)時(shí)間的，正對(duì)著屏幕看電視；同時(shí)要注意選擇輕松愉快的節(jié)目來觀看。" X, j/ S& }! B/ b2 B
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59、如何解決晚上睡不好及饑餓現(xiàn)象？（李靜萍）
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應(yīng)注意養(yǎng)成定時(shí)睡覺的好習(xí)慣，臨睡前不要看刺激性強(qiáng)的電視節(jié)目，報(bào)紙、書籍，喝一杯熱牛奶或沖個(gè)熱水澡有助于睡眠。避免半夜饑餓影響睡眠，可在臨睡前適量進(jìn)食一些好消化的食物。
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60、我現(xiàn)在孕36周，總感覺肚子有輕微的憋漲感，正常嗎？（李女士）
) F. H- B3 G" K6 X! {; i6 J) T) Z$ I1 ^6 s. R- `& G" O
在妊娠晚期，子宮可能有不規(guī)則的收縮，我們稱之為無效宮縮。它一般不會(huì)引起流產(chǎn)，（這種現(xiàn)象越近預(yù)產(chǎn)期次數(shù)越多，活動(dòng)后明顯增加）出現(xiàn)這種情況應(yīng)注意適當(dāng)休息，適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜劑，休息完后癥狀仍不改善或出現(xiàn)規(guī)律宮縮要盡早就診，避免早產(chǎn)。
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一刀春色

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