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31、懷孕后手部關(guān)節(jié)有痛的感覺(jué),怎么辦?
! L6 c! d/ d" R# e劉小云
4 @/ V( D( C' q" H9 G4 zA:孕期姿勢(shì)不當(dāng)時(shí),如手腕長(zhǎng)期處于不正確姿勢(shì)或長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度使用腕力,會(huì)引起腕管綜合征。是由于腕管內(nèi)的屈肌腱和腱鞘發(fā)炎、脹大而壓迫正中神經(jīng)所致,可造成麻痹和疼痛。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)到醫(yī)院就診,使用外脛來(lái)穩(wěn)固手腕進(jìn)行治療。
+ i: N2 c& h3 H; z6 n8 h( f* f/ B9 t& O9 q# V. C* m- H$ Z
( L" R6 s0 w# t2 ?' E! k: \32、影響母乳不足的因素有哪些?趙 軍
, ]9 }! W, D. @4 a! n2 ?& XA:保證乳汁充足的關(guān)鍵有以下幾點(diǎn):(1)在醫(yī)院應(yīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)早接觸、早吸吮、母嬰同室,不使用橡膠奶頭;(2)應(yīng)按需哺乳,不受時(shí)間和次數(shù)限制;(3)母親應(yīng)注意自身合理的膳食和均衡的營(yíng)養(yǎng);(4)母親應(yīng)有信心,心情愉快,睡眠充足,生活規(guī)律;(5)家人朋友應(yīng)給予母親應(yīng)有的支持和幫助;(6)必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)乳汁分泌的中藥。
3 U* i1 q; i4 c) v- _
3 ~! @; F, c8 J
" R! i1 l2 }: Z* b% }4 v33、孕20周起,我每周長(zhǎng)2-3斤,血壓不高,腿不腫,不吃肉,不吃零食,可體重依然增長(zhǎng)很快,請(qǐng)問(wèn)如何控制體重?
# V% x+ c. X4 F# t靳曉紅8 t) D: _7 s* @5 f m- s
A:正常情況下,整個(gè)孕期的體重增長(zhǎng)平均為12.5kg左右。妊娠中后期每周體重增長(zhǎng)不應(yīng)超500克。體重增長(zhǎng)過(guò)多的因素有:(1)顯性或隱性水腫;(2)巨大胎兒;(3)羊水過(guò)多;(4)多胎妊娠;(5)營(yíng)養(yǎng)過(guò)度造成的身體肥胖等。排除疾病后,孕婦應(yīng)控制總能量、糖類和脂肪類的攝入。具體說(shuō),少吃甜食(不只是糖,還包括飲料、蜂蜜、蛋糕、曲奇、巧克力等甜點(diǎn)和過(guò)多的水果等),少吃油炸食品和油湯等,增加蔬菜和水果等纖維食物的攝入,保證大便通暢。
1 j ^) u7 m$ Z9 [7 m$ r* K! D* u+ E; i, {! Y7 ~
" o" V! b u0 a* o/ u34、怎樣緩解坐骨神經(jīng)的疼痛及腿腳的水腫?$ V- R8 a& t* m; O& y8 l
樊麗萍" G" s0 k& Y4 N8 a$ ^
A:孕期腿部肌肉痙攣或抽筋,可能是由于身體某些部位神經(jīng)受到壓迫,或飲食中鈣攝入量不足所致。
; V0 a H+ D. [" W$ j9 [0 t6 H: ~% w. u; ?6 o$ V( y# `1 W
可以通過(guò)以下方法得到緩解:(1)多吃含鈣高的食物如牛奶、豆制品;(2)注意腿部保暖;(3)可以用按摩或立即將腿部肌肉伸直,腳掌往身體方向上翹,使癥狀消失;(4)孕中期開(kāi)始補(bǔ)充鈣片及維生素A和維生素D。7 w- v0 b6 }5 h+ M: T+ G6 c
4 K( ~1 A a( ~! x# |$ y9 t9 l1 x/ g/ F2 J" R
35、臨產(chǎn)前應(yīng)準(zhǔn)備些什么東西?何時(shí)送醫(yī)院為宜?
3 i8 f) b+ ?' t/ L' C! f4 b杜 霞
! F$ v* b5 g: a% BA:一般在預(yù)產(chǎn)期前的1-2個(gè)月就應(yīng)開(kāi)始為分娩做準(zhǔn)備。(1)現(xiàn)金及支票,大約在5000元左右。(2)衣物:母親用的純棉內(nèi)衣褲2套,衛(wèi)生巾5包;嬰兒用的2件無(wú)領(lǐng)內(nèi)衣,2條開(kāi)襠褲,紙尿布數(shù)包,布尿布數(shù)塊,棉被、褥子各2條。(3)用品:牙刷、牙膏、小碗、小勺等;毛巾大小各2條。(4)嬰兒浴液、浴皂及護(hù)膚品一套。" x0 ^5 q9 y( V2 B$ o
3 p! o. S, t6 P5 D如出現(xiàn)規(guī)律的陣發(fā)性腹痛、破水及陰道出血時(shí),可能為臨產(chǎn)征兆,應(yīng)盡快住院待產(chǎn)。
2 C3 c: T1 l! @; B# ^
( u- M- q. g9 A* g' |
9 U5 }: @/ h3 G ]0 Z* |5 f) k) \$ Q36、我每天騎自行車上班,大概幾個(gè)月不可以騎,而且老騎自行車影響胎兒的發(fā)育嗎? N, v$ X5 D4 O+ P
周女士
+ Y) J9 v- g+ ]' ?0 N# s NA:妊娠早中期可以騎自行車,對(duì)胎兒發(fā)育沒(méi)有影響。但妊娠晚期體重增加明顯,心血管負(fù)擔(dān)加重,行動(dòng)不便,騎自行車有一定的危險(xiǎn),坐車或走路上下班較安全。
4 p$ y; D. u8 S: D- D) t0 M6 ~7 D+ f' F
# ^( c/ a) I: B1 {9 ]1 @3 Y37、懷孕期間一直有肚痛現(xiàn)象,正常嗎?什么樣的肚痛正常?楊麗麗' }8 M- c/ D- v# f8 a+ z7 W: `0 C
A:有些孕婦在妊娠晚期會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮,即陣發(fā)性腹痛,這種宮縮并不提示要臨產(chǎn),是一種無(wú)效宮縮,持續(xù)時(shí)間短(不超過(guò)30秒),常是夜間出現(xiàn)、清晨消失,不伴宮口擴(kuò)張及胎先露下降。休息后好轉(zhuǎn),必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑。如癥狀明顯,或伴有陰道流液、出血,應(yīng)及時(shí)就診。
) _- P: Q- p9 C z, p
5 V% X& M( V. q1 m* k38、 宮高比正常小,可能什么原因?qū)е??下肢?duì)稱性瘙癢,局部水腫應(yīng)怎樣治療?
- V7 P4 L2 v% Q! Y李 麗
/ V& _2 {4 v; x/ q4 s! y0 H+ QA:宮高比正常孕周小,首先要注意是否存在胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)。主要的危險(xiǎn)因素有:孕婦營(yíng)養(yǎng)不均衡;患有妊娠并發(fā)癥與合并癥;胎兒本身發(fā)育異常;胎盤和臍帶異常。另外還與孕婦的年齡、身高、體重、子宮發(fā)育畸形、宮內(nèi)感染、身體接觸有毒物質(zhì)或放射線、吸煙、酗酒及吸毒等有關(guān)。
) J7 i. f. j* G- d- F( @* g" Z1 }7 J& p" S* m5 l$ y8 p
下肢對(duì)稱性瘙癢并有浮腫,應(yīng)到醫(yī)院檢查,弄清病因后再考慮治療問(wèn)題。/ o+ q# f3 h6 }0 X2 m" f" W. T
5 U [ N4 {4 P! h" _4 f2 F$ q
( g+ p* _9 [ q8 y, Q% R39、懷孕前三個(gè)月做了二次B超,對(duì)胎兒會(huì)有多大影響,孕期做幾次B超為宜?- n0 D# y, D/ j* ?' O5 |
A:產(chǎn)前進(jìn)行超聲檢查是否對(duì)胎兒有害,這一直是人們所關(guān)心的問(wèn)題。應(yīng)該說(shuō)適當(dāng)?shù)某暀z查不僅對(duì)胎兒無(wú)害,而且可提供大量其它檢查方法所不能提供的信息,盡早對(duì)胎兒有全面了解,為安全順利分娩起到了間接保障作用。目前,還未見(jiàn)到有關(guān)超聲檢查可導(dǎo)致胎兒畸形的報(bào)道。一般正常孕婦整個(gè)孕期進(jìn)行4-5次的B超檢查就足夠了。如有特殊情況則需隨時(shí)檢查,以防不測(cè)。
1 N; `+ u9 P) x2 W: C! u1 ~& A5 D6 d& d0 C3 u2 I
40、如何預(yù)防水腫?
: O; W" L! Q9 w馬春艷
, R6 N7 J' g k2 o$ U" yA:孕婦在妊娠后期常有踝部及小腿下半部輕度浮腫,經(jīng)休息后消退,屬正常情況。若下肢浮腫明顯;經(jīng)休息后不消退,應(yīng)想到妊娠高血壓綜合征、合并腎臟疾病或其它合并癥,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,查明病因給予及時(shí)治療。排除疾病后,應(yīng)注意飲食清淡少鹽,睡眠取左側(cè)臥位,下肢墊高15°使下肢血液回流改善,浮腫多可減輕。- F" I7 q- Q+ C# a& @& p
0 Y( j) \2 W; G) D; L: n( \; u
41、在孕中期增加運(yùn)動(dòng)量,是適合的時(shí)期嗎?1 s" e: V5 b, q( |1 e
徐 靜* S+ N% H( p; ?: N5 m8 E" s1 `
A:孕中期妊娠反應(yīng)消失,感覺(jué)輕松,可以在醫(yī)生和專業(yè)體操師的指導(dǎo)下做孕婦體操、瑜珈、騎自行車、快走和游泳等活動(dòng)。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適當(dāng),運(yùn)動(dòng)裝應(yīng)選擇寬松、柔軟、透氣吸汗的棉質(zhì)服裝。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所選擇空氣清新、塵土噪聲少的綠化地帶。+ m% Y! Z& N, I; P
" x' O2 m6 W! s* ?! d2 ?
42、患鼻竇炎,晚上睡前鼻塞,能否7 [( H/ W, V$ H
9 E# B+ X8 ~" M6 {* k, h: L
使用鼻炎滴劑之類的藥物?若不能,如何緩解?1 h' B! y8 C; ]6 A; F
晉海霞
3 c6 `8 l( w7 F* l, J6 _7 @$ r9 wA:孕期患鼻竇炎,如比較嚴(yán)重,應(yīng)到醫(yī)院就診,進(jìn)一步檢查治療,如只是睡前鼻塞,在孕中晚期可以臨時(shí)、少量使用鼻炎滴劑,盡量選擇對(duì)胎兒影響小的藥物。
+ b2 A0 F* a2 @* g* A
0 N* v+ h4 @# z9 A9 J, g. ]43、怎樣防止便秘?
" L/ `/ k9 U/ I2 r陳泓梅
+ i, J6 S9 k3 O5 [+ WA:(1)養(yǎng)成按時(shí)解大便的習(xí)慣,一有便應(yīng)立即去廁所,但不要蹲太久。(2)注意多吃含纖維素多的食物,適當(dāng)補(bǔ)充一些潤(rùn)滑腸道、促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食品,如香蕉、蜂蜜等;每天早晨空腹喝一杯涼白開(kāi)水等。(3)適當(dāng)增加活動(dòng)量。(4)必要時(shí)可以服用緩瀉藥。3 w( n$ y) n7 B
7 g2 l- j- |+ H
44、 在懷孕最后一個(gè)月,應(yīng)特別注意哪些問(wèn)題?
9 I3 X5 ~) W% f# M% |1 n" q. V2 P$ K閆麗君
# u0 `+ v# [) `2 c2 A3 w5 T1 R3 _8 CA:(1)睡覺(jué)時(shí)盡量采用左側(cè)臥位,注意雙下肢浮腫情況;(2)每天早中晚3次數(shù)胎動(dòng),每次1小時(shí),3次胎動(dòng)加起來(lái)大于10次,提示胎兒正常;(3)每周到醫(yī)院定期產(chǎn)前檢查一次;(4)為分娩做好心理和物質(zhì)準(zhǔn)備;(5)了解陣發(fā)性腹痛、見(jiàn)紅、破水等臨產(chǎn)先兆,并及時(shí)住院分娩。
: l* I& Y4 b3 ? I, B$ w
) L( J& e* g* i( C9 U, T9 x( N45、懷孕后期需要常規(guī)吸氧嗎?曹玉霞* t( U8 R, b* B0 Z% E, n
A:孕期不需要常規(guī)吸氧。只有發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或妊娠合并癥、并發(fā)癥對(duì)母兒健康產(chǎn)生影響時(shí)才需吸氧。/ w, p: F' q6 V$ o4 [1 a
; v+ L1 O3 T3 s4 ?/ h- }& h- E46、懷孕七個(gè)月該如何對(duì)乳房進(jìn)行護(hù)理?* G8 x2 v, L( C
郭女士
1 ^$ B0 L4 @: ]. j" GA:懷孕后乳房會(huì)明顯長(zhǎng)大,乳暈、乳頭變黑,皮膚顯顆粒狀,而且有脹痛。妊娠期應(yīng)對(duì)乳房進(jìn)行特殊的護(hù)理:(1)穿寬大而柔軟的棉制胸罩,保護(hù)乳房、乳頭皮膚,促使血液循環(huán);(2)定期清潔乳頭,但不要用肥皂;(3)晚期乳頭有分泌物時(shí),應(yīng)保持清潔、干燥、勿擠壓。
& {! E+ M" {" |! J& W% V9 r( E B, ~
" h, L1 t6 O8 \; i1 s47、如何能很順利的自然分娩,減少痛苦?: [* I; W" I' j1 }& T
王 娜7 [ E3 l9 F, Z* f8 q* d) @9 C
A:(1)妊娠期就應(yīng)了解妊娠、分娩的生理知識(shí),學(xué)習(xí)分娩時(shí)的輔助動(dòng)作,消除對(duì)分娩的恐懼和焦慮心理,增強(qiáng)對(duì)安全分娩的信心。(2)尋求一對(duì)一全程陪伴導(dǎo)樂(lè)分娩服務(wù),可以為您提供情感和身體上的支持,減輕痛苦,鼓勵(lì)、指導(dǎo)您采用放松、呼吸等技巧減輕分娩疼痛。在產(chǎn)程中,可以幫您進(jìn)行體位的轉(zhuǎn)拘,并給予按摩、鼓勵(lì)和支持,并在生活上給予照顧。(3)如對(duì)分娩特別恐懼,也可以選擇無(wú)痛分娩。
5 K% F( |& T1 g' G X- R) y3 l V3 S5 \- ^9 M$ A# v$ m! x
48、胎兒心率在正常范圍的最高值,孕婦該做些什么? 劉秋艷* S, \$ |9 Z- E8 @
A:正常胎心率為120-160次/分,受胎動(dòng)、宮縮、觸診及聲響刺激,胎心率發(fā)生暫時(shí)性加快或減慢,持續(xù)十余秒或數(shù)十秒后又恢復(fù)基線水平,是胎心率一慣性變化,是正常的,是胎兒健康的表現(xiàn)。如胎心率過(guò)快于160次/分或過(guò)慢于120時(shí)/分,均提示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。
+ e7 Y: ]( m, U6 {& C3 I& J
+ B" y: k5 g3 L& F9 h49、孕婦是否能順利分娩,主要的影響因素有哪些?5 W8 ?- l& h2 D4 L
石 麗& K S2 f5 A H+ P% Z1 A
A:孕婦是否能順利分娩,主要的影響因素有四點(diǎn):(1)產(chǎn)力,即將胎兒及其附屬物推出體外的力量,主要是指子宮的收縮力、腹壁肌、膈肌收縮力及肛提肌收縮力;(2)產(chǎn)道,包括能相應(yīng)擴(kuò)張的軟產(chǎn)道和足夠大的骨產(chǎn)道,保證胎兒順利通過(guò);(3)胎兒,胎兒的大小及胎位以及胎位與產(chǎn)道的關(guān)系;(4)精神心理因素。
5 h% t$ ~' A6 i; L' d5 Q$ n1 G: D' Y; Z- B! w% ^
50、21周和30周兩次B超檢查都說(shuō)“骶
3 V) l/ | l# O% [% `骨顯示不清,在正后方”是什么意思?為何會(huì)顯示不清,問(wèn)題嚴(yán)重嗎?(賈利英), }6 E9 ]$ t0 y+ F
7 D3 a3 ~* f3 j這是由于胎兒在宮內(nèi)的位置、姿勢(shì)的變化,使得胎兒的某些部位不能顯示出來(lái)而引起的,并不一定是異常情況,但需要定期檢查。/ \, L" u! e3 }. [
* @: s: ]; `; s- f( q51、孕期輻射,如何防護(hù)?(任俊琴)
) Q/ r/ A: o$ K" d! ^
* Q- ~3 R k) d9 H家中電器均可以產(chǎn)生電離輻射,可引起基因突變和染色體畸變,對(duì)優(yōu)生優(yōu)育危害較大。但大多數(shù)家電的電離輻射量很小,在孕期應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。如盡量減少使用風(fēng)扇,遠(yuǎn)離工作中的電器1米以外,必要時(shí)可以穿防輻射的服裝等。
$ U6 J! H3 R/ V9 n2 |
" `/ A) w3 Y, a9 }. z$ M; v52、雙角子宮對(duì)胎兒有何影響,是否影響發(fā)育?(王彩霞)
/ w8 E# j" {+ o1 {, k F7 n# i7 B3 ]2 E6 L; G3 ~0 D* z
雙角子宮是子宮發(fā)育異常的一種,非妊娠時(shí)無(wú)癥狀。妊娠后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn),易發(fā)生胎位異常,以臀先露多見(jiàn)。/ n5 R8 ^* h3 `) r1 u1 Z
53、雙頂徑與股骨長(zhǎng)的與孕周不符是否說(shuō)明胎兒發(fā)育不正常?+ a4 G! F% Q5 A, [& U
/ [$ d5 O4 D/ ]7 B {可能。其值低于正常范圍,或推算出的體重小于孕周的第10百分位數(shù)時(shí),可能提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR),一定要住院治療。# \0 q' a1 V2 \/ D
+ @1 U9 l$ M8 K$ ^6 R4 w2 ?54、胎兒腦細(xì)胞發(fā)育的關(guān)鍵階段在何時(shí)?(宋敏)+ x" i x9 S# C4 G9 T/ r
- [1 W9 v+ U% c5 ^$ p$ M5 ` n
分三個(gè)階段。第一階段,妊娠3-6個(gè)月,是腦細(xì)胞生長(zhǎng)的第一個(gè)高峰期,腦細(xì)胞數(shù)急劇增加;第二階段,妊娠7-9個(gè)月,腦細(xì)胞數(shù)量繼續(xù)增加,腦細(xì)胞的體積開(kāi)始增大,樹(shù)突、軸突分枝增加;第三階段,出生后3-6個(gè)月,腦細(xì)胞的體積繼續(xù)增大,腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分裂和增殖,神經(jīng)纖維外髓鞘形成。
4 S! }5 |! C7 i% z5 s+ k" M+ z% @/ \" Y7 p/ ~
55、周宮高26cm是發(fā)育遲緩嗎?怎么辦?B超對(duì)胎兒有影響嗎?(任麗萍)1 D! B; I O/ m
# G: F5 R- C/ ]4 L
單單根據(jù)宮高是不能診斷胎兒發(fā)育遲緩的,要觀察孕婦的體重,胎兒雙頂徑、頭圍與腰圍的比值等來(lái)取舍判斷。如,提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩應(yīng)住院治療。
* f3 k5 n& U2 E3 j) x1 y
& E6 t) W8 k$ D: T) h5 L56、便秘有無(wú)較好的方法?(張晶)4 ~- W- d; v8 |4 D% _) E1 c6 n
1 W7 f4 C% |2 F3 M9 h; z$ W6 t1、應(yīng)多吃含纖維素多的食物如小米、蔬菜;2、適當(dāng)補(bǔ)充一些潤(rùn)滑腸道,促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食品如香蕉、蜂蜜等;3、每天清晨空腹喝一杯白開(kāi)水;4、適當(dāng)增加活動(dòng)量;5、必要時(shí)可以服用緩瀉劑如開(kāi)塞露等。. ?' Q8 @4 T" U
b P4 t, k. G3 t- J @57、老人們說(shuō)“臨產(chǎn)前多運(yùn)動(dòng),生產(chǎn)時(shí)較順利”,是真的嗎?我現(xiàn)在稍微活動(dòng)或做點(diǎn)家務(wù)就感覺(jué)很累,是否該多活動(dòng),不活動(dòng)是否會(huì)延長(zhǎng)孕期?(王立紅)
8 a6 q( m& t: O3 d4 d2 Z: k( d3 [# R& c# o- x3 X( I/ N) D3 }
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于分娩,比如散步、孕婦體操骨盆底肌肉的鍛煉(練習(xí)盤腳而坐,下蹲運(yùn)動(dòng)等)。由于妊娠晚期體重增加明顯,心血管負(fù)擔(dān)重,運(yùn)動(dòng)量及強(qiáng)度應(yīng)減少。如運(yùn)動(dòng)后感到不適,就應(yīng)停止運(yùn)動(dòng),不活動(dòng)不會(huì)延長(zhǎng)孕期。
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58、孕期看電視真對(duì)胎兒影響很大嗎?3 G5 m3 s* H( |4 ]3 B8 D$ b8 L
3 ^; J6 ^8 L5 f
電視發(fā)出的電離輻射對(duì)胎兒的影響是很小的。但是孕婦不宜長(zhǎng)時(shí)間的,正對(duì)著屏幕看電視;同時(shí)要注意選擇輕松愉快的節(jié)目來(lái)觀看。
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59、如何解決晚上睡不好及饑餓現(xiàn)象?(李靜萍)8 A1 T& m7 O. j% s( l, T
2 N. m8 C3 u% F% l6 q7 X# E& [應(yīng)注意養(yǎng)成定時(shí)睡覺(jué)的好習(xí)慣,臨睡前不要看刺激性強(qiáng)的電視節(jié)目,報(bào)紙、書籍,喝一杯熱牛奶或沖個(gè)熱水澡有助于睡眠。避免半夜饑餓影響睡眠,可在臨睡前適量進(jìn)食一些好消化的食物。) S# d. c4 B3 y4 H0 T" h
8 d( v% e& |) a9 V4 q: f60、我現(xiàn)在孕36周,總感覺(jué)肚子有輕微的憋漲感,正常嗎?(李女士)
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在妊娠晚期,子宮可能有不規(guī)則的收縮,我們稱之為無(wú)效宮縮。它一般不會(huì)引起流產(chǎn),(這種現(xiàn)象越近預(yù)產(chǎn)期次數(shù)越多,活動(dòng)后明顯增加)出現(xiàn)這種情況應(yīng)注意適當(dāng)休息,適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜劑,休息完后癥狀仍不改善或出現(xiàn)規(guī)律宮縮要盡早就診,避免早產(chǎn)。
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