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31、懷孕后手部關(guān)節(jié)有痛的感覺，怎么辦？
- w7 ?: s/ y9 v4 E$ K" L劉小云" [5 v4 D0 v4 v; P+ i7 d& d- L; k
A：孕期姿勢(shì)不當(dāng)時(shí)，如手腕長(zhǎng)期處于不正確姿勢(shì)或長(zhǎng)時(shí)間過度使用腕力，會(huì)引起腕管綜合征。是由于腕管內(nèi)的屈肌腱和腱鞘發(fā)炎、脹大而壓迫正中神經(jīng)所致，可造成麻痹和疼痛。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)到醫(yī)院就診，使用外脛來穩(wěn)固手腕進(jìn)行治療。" F' D2 _0 R) W- d
- a4 x6 K0 o, q& Q* K i# d4 d$ A( n; ^( a4 o5 Q
32、影響母乳不足的因素有哪些？趙 軍
7 f" }3 _ p ~, z" w) EA：保證乳汁充足的關(guān)鍵有以下幾點(diǎn)：（1）在醫(yī)院應(yīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)早接觸、早吸吮、母嬰同室，不使用橡膠奶頭；（2）應(yīng)按需哺乳，不受時(shí)間和次數(shù)限制；（3）母親應(yīng)注意自身合理的膳食和均衡的營(yíng)養(yǎng)；（4）母親應(yīng)有信心，心情愉快，睡眠充足，生活規(guī)律；（5）家人朋友應(yīng)給予母親應(yīng)有的支持和幫助；（6）必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)乳汁分泌的中藥。
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33、孕20周起，我每周長(zhǎng)2-3斤,血壓不高，腿不腫，不吃肉，不吃零食，可體重依然增長(zhǎng)很快，請(qǐng)問如何控制體重？
3 q+ @0 ^* W0 `7 E靳曉紅7 R' ^# V! g7 v6 D/ O% A% {
A：正常情況下，整個(gè)孕期的體重增長(zhǎng)平均為12.5kg左右。妊娠中后期每周體重增長(zhǎng)不應(yīng)超500克。體重增長(zhǎng)過多的因素有：（1）顯性或隱性水腫；（2）巨大胎兒；（3）羊水過多；（4）多胎妊娠；（5）營(yíng)養(yǎng)過度造成的身體肥胖等。排除疾病后，孕婦應(yīng)控制總能量、糖類和脂肪類的攝入。具體說，少吃甜食（不只是糖，還包括飲料、蜂蜜、蛋糕、曲奇、巧克力等甜點(diǎn)和過多的水果等），少吃油炸食品和油湯等，增加蔬菜和水果等纖維食物的攝入，保證大便通暢。
6 d, w/ m& @0 I# `% |7 ]* u; ~' K8 B! X) w0 _
3 Y7 ~' `' W' @5 e4 }" b% K9 r
34、怎樣緩解坐骨神經(jīng)的疼痛及腿腳的水腫？" k& E+ }, \7 n- L6 z
樊麗萍
' b6 K" P; M J5 K/ T5 f# F. MA：孕期腿部肌肉痙攣或抽筋，可能是由于身體某些部位神經(jīng)受到壓迫，或飲食中鈣攝入量不足所致。, n* o0 ]0 Y) O
$ r7 d$ [. F. P }可以通過以下方法得到緩解：（1）多吃含鈣高的食物如牛奶、豆制品；（2）注意腿部保暖；（3）可以用按摩或立即將腿部肌肉伸直，腳掌往身體方向上翹，使癥狀消失；（4）孕中期開始補(bǔ)充鈣片及維生素A和維生素D。
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, [0 d- f1 b/ O# s" i' I/ e! e/ c+ N5 C; X, h9 @* u% Q" k9 j. t
35、臨產(chǎn)前應(yīng)準(zhǔn)備些什么東西？何時(shí)送醫(yī)院為宜？
* \9 [8 Z: t8 Z4 Y杜 霞
! I9 o. n/ _" A/ M+ _A：一般在預(yù)產(chǎn)期前的1-2個(gè)月就應(yīng)開始為分娩做準(zhǔn)備。（1）現(xiàn)金及支票，大約在5000元左右。（2）衣物：母親用的純棉內(nèi)衣褲2套，衛(wèi)生巾5包；嬰兒用的2件無領(lǐng)內(nèi)衣，2條開襠褲，紙尿布數(shù)包，布尿布數(shù)塊，棉被、褥子各2條。（3）用品：牙刷、牙膏、小碗、小勺等；毛巾大小各2條。（4）嬰兒浴液、浴皂及護(hù)膚品一套。
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如出現(xiàn)規(guī)律的陣發(fā)性腹痛、破水及陰道出血時(shí)，可能為臨產(chǎn)征兆，應(yīng)盡快住院待產(chǎn)。* K( I2 A# U7 Q. O; x! P. V
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% J4 g: y4 H/ N- v36、我每天騎自行車上班，大概幾個(gè)月不可以騎，而且老騎自行車影響胎兒的發(fā)育嗎？8 o, b) U( s' f) D% S7 S
周女士% m- N0 A4 x4 _4 v4 r G
A：妊娠早中期可以騎自行車，對(duì)胎兒發(fā)育沒有影響。但妊娠晚期體重增加明顯，心血管負(fù)擔(dān)加重，行動(dòng)不便，騎自行車有一定的危險(xiǎn)，坐車或走路上下班較安全。) R" D* V9 o2 y5 n- C
4 n2 f( U. J8 w5 @+ z7 D0 M37、懷孕期間一直有肚痛現(xiàn)象,正常嗎？什么樣的肚痛正常？楊麗麗
6 v8 q# N# f) {" oA：有些孕婦在妊娠晚期會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮，即陣發(fā)性腹痛，這種宮縮并不提示要臨產(chǎn)，是一種無效宮縮，持續(xù)時(shí)間短（不超過30秒），常是夜間出現(xiàn)、清晨消失，不伴宮口擴(kuò)張及胎先露下降。休息后好轉(zhuǎn)，必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑。如癥狀明顯，或伴有陰道流液、出血，應(yīng)及時(shí)就診。
1 k9 x0 J2 B8 t" ]. V
! i& x+ r5 ^4 y: y7 U! K38、 宮高比正常小，可能什么原因?qū)е?？下肢?duì)稱性瘙癢，局部水腫應(yīng)怎樣治療？
2 Z5 y" L+ [6 W9 c0 o李 麗
/ [5 [4 @6 ]* ^% l% _& |. W4 cA：宮高比正常孕周小，首先要注意是否存在胎兒生長(zhǎng)受限（FGR）。主要的危險(xiǎn)因素有：孕婦營(yíng)養(yǎng)不均衡；患有妊娠并發(fā)癥與合并癥；胎兒本身發(fā)育異常；胎盤和臍帶異常。另外還與孕婦的年齡、身高、體重、子宮發(fā)育畸形、宮內(nèi)感染、身體接觸有毒物質(zhì)或放射線、吸煙、酗酒及吸毒等有關(guān)。
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下肢對(duì)稱性瘙癢并有浮腫，應(yīng)到醫(yī)院檢查，弄清病因后再考慮治療問題。; s v) _7 U& S% r
3 M, {" I B ?+ C% }' ~
0 c" T& _' C) Q/ B39、懷孕前三個(gè)月做了二次B超，對(duì)胎兒會(huì)有多大影響，孕期做幾次B超為宜？
! ?5 X% n, V1 G) d. E% GA：產(chǎn)前進(jìn)行超聲檢查是否對(duì)胎兒有害，這一直是人們所關(guān)心的問題。應(yīng)該說適當(dāng)?shù)某暀z查不僅對(duì)胎兒無害，而且可提供大量其它檢查方法所不能提供的信息，盡早對(duì)胎兒有全面了解，為安全順利分娩起到了間接保障作用。目前，還未見到有關(guān)超聲檢查可導(dǎo)致胎兒畸形的報(bào)道。一般正常孕婦整個(gè)孕期進(jìn)行4-5次的B超檢查就足夠了。如有特殊情況則需隨時(shí)檢查，以防不測(cè)。; O1 i; R' Z4 r6 I0 I% b. E
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40、如何預(yù)防水腫？5 I" y% [3 X* E) k) a( F/ f
馬春艷
' O% m$ j4 w7 ]0 ^. [8 oA：孕婦在妊娠后期常有踝部及小腿下半部輕度浮腫，經(jīng)休息后消退，屬正常情況。若下肢浮腫明顯；經(jīng)休息后不消退，應(yīng)想到妊娠高血壓綜合征、合并腎臟疾病或其它合并癥，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，查明病因給予及時(shí)治療。排除疾病后，應(yīng)注意飲食清淡少鹽，睡眠取左側(cè)臥位，下肢墊高15°使下肢血液回流改善，浮腫多可減輕。0 X& R0 l0 s0 z/ [/ \$ a! d
' t+ Z4 n6 v, ]
41、在孕中期增加運(yùn)動(dòng)量，是適合的時(shí)期嗎？$ v/ i4 M& ^4 X" V
徐 靜9 [9 U, E5 e. m' U6 c
A：孕中期妊娠反應(yīng)消失，感覺輕松，可以在醫(yī)生和專業(yè)體操師的指導(dǎo)下做孕婦體操、瑜珈、騎自行車、快走和游泳等活動(dòng)。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適當(dāng)，運(yùn)動(dòng)裝應(yīng)選擇寬松、柔軟、透氣吸汗的棉質(zhì)服裝。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所選擇空氣清新、塵土噪聲少的綠化地帶。# k( @6 m T0 P. }! A
3 S# c; `: X' ^9 d$ i
42、患鼻竇炎，晚上睡前鼻塞，能否' O6 I5 t' y& P6 Z& `7 J2 D# V. m
$ q+ r1 f! A: V, H+ x5 m2 g6 x# T使用鼻炎滴劑之類的藥物？若不能，如何緩解？
( l2 s! q* H: j6 m! l晉海霞& D: I# R9 S4 P& L; W9 V
A：孕期患鼻竇炎，如比較嚴(yán)重，應(yīng)到醫(yī)院就診，進(jìn)一步檢查治療，如只是睡前鼻塞，在孕中晚期可以臨時(shí)、少量使用鼻炎滴劑，盡量選擇對(duì)胎兒影響小的藥物。
C! \8 |' }4 E4 F' X* `: E, A0 _* F4 g( U# q4 | t5 }1 _
43、怎樣防止便秘？$ R$ W- C+ U( m6 I
陳泓梅
1 R n K! u6 X7 _% I# X9 @' @A：（1）養(yǎng)成按時(shí)解大便的習(xí)慣，一有便應(yīng)立即去廁所，但不要蹲太久。（2）注意多吃含纖維素多的食物，適當(dāng)補(bǔ)充一些潤(rùn)滑腸道、促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食品，如香蕉、蜂蜜等；每天早晨空腹喝一杯涼白開水等。（3）適當(dāng)增加活動(dòng)量。（4）必要時(shí)可以服用緩瀉藥。
8 G# q) p+ V0 I: \# E3 V. u- d& d) ~, N- C0 }
44、 在懷孕最后一個(gè)月，應(yīng)特別注意哪些問題？
5 I9 Z5 o4 y( {$ H ?& y' {- ~( L閆麗君" u/ \; S2 A9 i$ n+ c
A：（1）睡覺時(shí)盡量采用左側(cè)臥位，注意雙下肢浮腫情況；（2）每天早中晚3次數(shù)胎動(dòng)，每次1小時(shí)，3次胎動(dòng)加起來大于10次，提示胎兒正常；（3）每周到醫(yī)院定期產(chǎn)前檢查一次；（4）為分娩做好心理和物質(zhì)準(zhǔn)備；（5）了解陣發(fā)性腹痛、見紅、破水等臨產(chǎn)先兆，并及時(shí)住院分娩。' z2 \% {. s, M
/ ~" j* R* m4 R, z9 A) }45、懷孕后期需要常規(guī)吸氧嗎？曹玉霞0 Q: D) }, Z4 H( B9 ?: h
A：孕期不需要常規(guī)吸氧。只有發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或妊娠合并癥、并發(fā)癥對(duì)母兒健康產(chǎn)生影響時(shí)才需吸氧。% e |' P" T" B9 L% N4 |
3 }$ m, I2 u. k7 n6 r# \46、懷孕七個(gè)月該如何對(duì)乳房進(jìn)行護(hù)理？/ k4 B. [$ k' v! G
郭女士( q2 ~" r7 u9 g) H/ i5 Q/ y
A：懷孕后乳房會(huì)明顯長(zhǎng)大，乳暈、乳頭變黑，皮膚顯顆粒狀，而且有脹痛。妊娠期應(yīng)對(duì)乳房進(jìn)行特殊的護(hù)理：（1）穿寬大而柔軟的棉制胸罩，保護(hù)乳房、乳頭皮膚，促使血液循環(huán)；（2）定期清潔乳頭，但不要用肥皂；（3）晚期乳頭有分泌物時(shí)，應(yīng)保持清潔、干燥、勿擠壓。
2 n# ^. D5 u1 M) O5 N7 c# I: b" w4 W) c/ K3 ]- y2 r( ?& S( j
0 ^0 n' H+ R" Q# z47、如何能很順利的自然分娩，減少痛苦？
* u1 A$ G H: H& x j王 娜# s, _: J1 I/ Z- W
A：（1）妊娠期就應(yīng)了解妊娠、分娩的生理知識(shí)，學(xué)習(xí)分娩時(shí)的輔助動(dòng)作，消除對(duì)分娩的恐懼和焦慮心理，增強(qiáng)對(duì)安全分娩的信心。（2）尋求一對(duì)一全程陪伴導(dǎo)樂分娩服務(wù)，可以為您提供情感和身體上的支持，減輕痛苦，鼓勵(lì)、指導(dǎo)您采用放松、呼吸等技巧減輕分娩疼痛。在產(chǎn)程中，可以幫您進(jìn)行體位的轉(zhuǎn)拘，并給予按摩、鼓勵(lì)和支持，并在生活上給予照顧。（3）如對(duì)分娩特別恐懼，也可以選擇無痛分娩。
- }5 X' S; I5 Z2 M1 O9 }: c" T5 @
?+ z" @6 E& E* a! b. X48、胎兒心率在正常范圍的最高值，孕婦該做些什么？ 劉秋艷
0 _5 n/ `5 t/ k Z8 s, s2 Z" GA：正常胎心率為120-160次/分，受胎動(dòng)、宮縮、觸診及聲響刺激，胎心率發(fā)生暫時(shí)性加快或減慢，持續(xù)十余秒或數(shù)十秒后又恢復(fù)基線水平，是胎心率一慣性變化，是正常的，是胎兒健康的表現(xiàn)。如胎心率過快于160次/分或過慢于120時(shí)/分，均提示胎兒宮內(nèi)缺氧，應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。
7 w# [7 O3 E2 o* U# u1 ], I8 W
/ m( Y' F4 d- n- ?' J49、孕婦是否能順利分娩，主要的影響因素有哪些？
- w2 @- ^' k$ ~0 n' o6 ^4 ~石 麗7 ?9 w/ a6 h- e7 S
A：孕婦是否能順利分娩，主要的影響因素有四點(diǎn)：（1）產(chǎn)力，即將胎兒及其附屬物推出體外的力量，主要是指子宮的收縮力、腹壁肌、膈肌收縮力及肛提肌收縮力；（2）產(chǎn)道，包括能相應(yīng)擴(kuò)張的軟產(chǎn)道和足夠大的骨產(chǎn)道，保證胎兒順利通過；（3）胎兒，胎兒的大小及胎位以及胎位與產(chǎn)道的關(guān)系；（4）精神心理因素。
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50、21周和30周兩次B超檢查都說“骶
0 t* z+ B& E- n' ^1 N/ l3 k: |骨顯示不清，在正后方”是什么意思？為何會(huì)顯示不清，問題嚴(yán)重嗎？（賈利英）, a8 \1 A4 d- v4 J0 p# @
: O( {3 F% Q* ^+ K, S3 d0 W9 Y2 p5 |2 ?這是由于胎兒在宮內(nèi)的位置、姿勢(shì)的變化，使得胎兒的某些部位不能顯示出來而引起的，并不一定是異常情況，但需要定期檢查。
; F2 q" ] q5 F# k7 P# A5 w7 s0 ?2 Z& R1 c0 n% f; W' _
51、孕期輻射，如何防護(hù)？（任俊琴）
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家中電器均可以產(chǎn)生電離輻射，可引起基因突變和染色體畸變，對(duì)優(yōu)生優(yōu)育危害較大。但大多數(shù)家電的電離輻射量很小，在孕期應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。如盡量減少使用風(fēng)扇，遠(yuǎn)離工作中的電器1米以外，必要時(shí)可以穿防輻射的服裝等。
! _! Q+ S @6 L) M' l6 ?$ q0 P- Z
, B* X1 i! x1 Z. c$ I$ g3 ~4 Q52、雙角子宮對(duì)胎兒有何影響，是否影響發(fā)育？（王彩霞）
) I. _; L7 p; l" X5 |, x
2 Y; h6 n p4 N1 e: v雙角子宮是子宮發(fā)育異常的一種，非妊娠時(shí)無癥狀。妊娠后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)，易發(fā)生胎位異常，以臀先露多見。
0 t9 |6 w# }+ s% |) c$ m53、雙頂徑與股骨長(zhǎng)的與孕周不符是否說明胎兒發(fā)育不正常？
: D8 Z& z7 D3 Q* \" M" P" P' I
/ F5 e3 c/ e1 r4 P8 ?可能。其值低于正常范圍，或推算出的體重小于孕周的第10百分位數(shù)時(shí)，可能提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩（IUGR），一定要住院治療。* S3 U' m; U0 T9 j& L9 {6 ?
5 t, W5 S# Z" ?% e54、胎兒腦細(xì)胞發(fā)育的關(guān)鍵階段在何時(shí)？（宋敏）, Q3 ^& r/ J z; e
, G6 V; W7 G7 r4 A7 O& K% t0 t分三個(gè)階段。第一階段，妊娠3-6個(gè)月，是腦細(xì)胞生長(zhǎng)的第一個(gè)高峰期，腦細(xì)胞數(shù)急劇增加；第二階段，妊娠7-9個(gè)月，腦細(xì)胞數(shù)量繼續(xù)增加，腦細(xì)胞的體積開始增大，樹突、軸突分枝增加；第三階段，出生后3-6個(gè)月，腦細(xì)胞的體積繼續(xù)增大，腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分裂和增殖，神經(jīng)纖維外髓鞘形成。3 O! w( D, o- O
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55、周宮高26cm是發(fā)育遲緩嗎？怎么辦？B超對(duì)胎兒有影響嗎？（任麗萍）
+ M; [7 m4 |/ x! S" E, W5 p
4 R* p* i- x5 R7 N! g單單根據(jù)宮高是不能診斷胎兒發(fā)育遲緩的，要觀察孕婦的體重，胎兒雙頂徑、頭圍與腰圍的比值等來取舍判斷。如，提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩應(yīng)住院治療。& m3 P( g: P6 v5 {
$ Y; t) S. A) x* A: @56、便秘有無較好的方法？（張晶）
: o- z& O1 t; h8 ^6 R5 }/ N+ I' d/ F9 F1 O, n9 ~
1、應(yīng)多吃含纖維素多的食物如小米、蔬菜；2、適當(dāng)補(bǔ)充一些潤(rùn)滑腸道，促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食品如香蕉、蜂蜜等；3、每天清晨空腹喝一杯白開水；4、適當(dāng)增加活動(dòng)量；5、必要時(shí)可以服用緩瀉劑如開塞露等。' m8 R! d, d) K; f
7 y b. z% Q x
57、老人們說“臨產(chǎn)前多運(yùn)動(dòng)，生產(chǎn)時(shí)較順利”，是真的嗎？我現(xiàn)在稍微活動(dòng)或做點(diǎn)家務(wù)就感覺很累，是否該多活動(dòng)，不活動(dòng)是否會(huì)延長(zhǎng)孕期？（王立紅）) y% o+ `& g( U5 @' ^2 }9 j
& X7 S1 o3 z M( g' z適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于分娩，比如散步、孕婦體操骨盆底肌肉的鍛煉（練習(xí)盤腳而坐，下蹲運(yùn)動(dòng)等）。由于妊娠晚期體重增加明顯，心血管負(fù)擔(dān)重，運(yùn)動(dòng)量及強(qiáng)度應(yīng)減少。如運(yùn)動(dòng)后感到不適，就應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，不活動(dòng)不會(huì)延長(zhǎng)孕期。
/ Q* s, B( a4 @2 }$ b% t- y1 O6 O% f. o2 h3 I# Q
; {) [, q# ]3 ^' h- @' o
58、孕期看電視真對(duì)胎兒影響很大嗎？
; N+ v1 {7 l2 d, m+ ?" Z; @) {
* Z U# p7 _6 t8 g+ B$ C8 y電視發(fā)出的電離輻射對(duì)胎兒的影響是很小的。但是孕婦不宜長(zhǎng)時(shí)間的，正對(duì)著屏幕看電視；同時(shí)要注意選擇輕松愉快的節(jié)目來觀看。
0 ]' ?7 i2 Q9 @, R2 w' D
$ P+ @7 {5 U. b; l- W59、如何解決晚上睡不好及饑餓現(xiàn)象？（李靜萍）
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應(yīng)注意養(yǎng)成定時(shí)睡覺的好習(xí)慣，臨睡前不要看刺激性強(qiáng)的電視節(jié)目，報(bào)紙、書籍，喝一杯熱牛奶或沖個(gè)熱水澡有助于睡眠。避免半夜饑餓影響睡眠，可在臨睡前適量進(jìn)食一些好消化的食物。
; |0 m% l% t6 A3 @
: U8 u( Z0 w1 b- N! b$ E( [! F60、我現(xiàn)在孕36周，總感覺肚子有輕微的憋漲感，正常嗎？（李女士）3 b) H& M6 r6 m8 x* {
# {1 u4 q" |' D) }0 r在妊娠晚期，子宮可能有不規(guī)則的收縮，我們稱之為無效宮縮。它一般不會(huì)引起流產(chǎn)，（這種現(xiàn)象越近預(yù)產(chǎn)期次數(shù)越多，活動(dòng)后明顯增加）出現(xiàn)這種情況應(yīng)注意適當(dāng)休息，適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜劑，休息完后癥狀仍不改善或出現(xiàn)規(guī)律宮縮要盡早就診，避免早產(chǎn)。, a: m o! m( @: l" j
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發(fā)表于 2011-4-5 08:55
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