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31、懷孕后手部關(guān)節(jié)有痛的感覺,怎么辦?* g) U* S v0 @) Y$ H# @
劉小云
* @* I8 r m9 @# o" aA:孕期姿勢(shì)不當(dāng)時(shí),如手腕長(zhǎng)期處于不正確姿勢(shì)或長(zhǎng)時(shí)間過度使用腕力,會(huì)引起腕管綜合征。是由于腕管內(nèi)的屈肌腱和腱鞘發(fā)炎、脹大而壓迫正中神經(jīng)所致,可造成麻痹和疼痛。嚴(yán)重時(shí)應(yīng)到醫(yī)院就診,使用外脛來穩(wěn)固手腕進(jìn)行治療。( q$ Z- |4 J: _- ~
2 l: L& S( }# H4 N0 v/ r4 w4 A/ E1 T3 Y
- K' @& j& C- T32、影響母乳不足的因素有哪些?趙 軍
: O. N1 T; y% T1 O+ Q! p/ oA:保證乳汁充足的關(guān)鍵有以下幾點(diǎn):(1)在醫(yī)院應(yīng)按醫(yī)生的指導(dǎo)早接觸、早吸吮、母嬰同室,不使用橡膠奶頭;(2)應(yīng)按需哺乳,不受時(shí)間和次數(shù)限制;(3)母親應(yīng)注意自身合理的膳食和均衡的營(yíng)養(yǎng);(4)母親應(yīng)有信心,心情愉快,睡眠充足,生活規(guī)律;(5)家人朋友應(yīng)給予母親應(yīng)有的支持和幫助;(6)必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用促進(jìn)乳汁分泌的中藥。
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9 c9 f3 }- S, i( m: v: z7 B33、孕20周起,我每周長(zhǎng)2-3斤,血壓不高,腿不腫,不吃肉,不吃零食,可體重依然增長(zhǎng)很快,請(qǐng)問如何控制體重?+ Q' g+ x, N8 A
靳曉紅1 ?* F8 `0 l# a( W
A:正常情況下,整個(gè)孕期的體重增長(zhǎng)平均為12.5kg左右。妊娠中后期每周體重增長(zhǎng)不應(yīng)超500克。體重增長(zhǎng)過多的因素有:(1)顯性或隱性水腫;(2)巨大胎兒;(3)羊水過多;(4)多胎妊娠;(5)營(yíng)養(yǎng)過度造成的身體肥胖等。排除疾病后,孕婦應(yīng)控制總能量、糖類和脂肪類的攝入。具體說,少吃甜食(不只是糖,還包括飲料、蜂蜜、蛋糕、曲奇、巧克力等甜點(diǎn)和過多的水果等),少吃油炸食品和油湯等,增加蔬菜和水果等纖維食物的攝入,保證大便通暢。
3 T K6 d% I! R% y5 J+ H, i$ k
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+ O- U+ r5 `0 Z$ [* @" m S34、怎樣緩解坐骨神經(jīng)的疼痛及腿腳的水腫?
# p% [- u( W% l$ s樊麗萍 ^3 [/ e1 k" p& r% W9 m/ R) T5 l
A:孕期腿部肌肉痙攣或抽筋,可能是由于身體某些部位神經(jīng)受到壓迫,或飲食中鈣攝入量不足所致。8 T0 w0 R6 c! ~0 u
5 R# e* ^$ a9 L6 Z* C# W! E; H
可以通過以下方法得到緩解:(1)多吃含鈣高的食物如牛奶、豆制品;(2)注意腿部保暖;(3)可以用按摩或立即將腿部肌肉伸直,腳掌往身體方向上翹,使癥狀消失;(4)孕中期開始補(bǔ)充鈣片及維生素A和維生素D。
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1 `+ r7 L: \4 z) D1 _* k. r) n. P4 U" R* X- r
35、臨產(chǎn)前應(yīng)準(zhǔn)備些什么東西?何時(shí)送醫(yī)院為宜?3 U3 L$ m: s, @* ?. R
杜 霞
+ _& b. I4 q3 ^8 P0 {! m- T: s9 a* aA:一般在預(yù)產(chǎn)期前的1-2個(gè)月就應(yīng)開始為分娩做準(zhǔn)備。(1)現(xiàn)金及支票,大約在5000元左右。(2)衣物:母親用的純棉內(nèi)衣褲2套,衛(wèi)生巾5包;嬰兒用的2件無領(lǐng)內(nèi)衣,2條開襠褲,紙尿布數(shù)包,布尿布數(shù)塊,棉被、褥子各2條。(3)用品:牙刷、牙膏、小碗、小勺等;毛巾大小各2條。(4)嬰兒浴液、浴皂及護(hù)膚品一套。0 O8 F8 k5 Z8 ]$ v& T) h% P. v9 X
( B& C, T L. F- q* _
如出現(xiàn)規(guī)律的陣發(fā)性腹痛、破水及陰道出血時(shí),可能為臨產(chǎn)征兆,應(yīng)盡快住院待產(chǎn)。
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$ G3 E7 Y0 L8 j/ _36、我每天騎自行車上班,大概幾個(gè)月不可以騎,而且老騎自行車影響胎兒的發(fā)育嗎?
) r0 a' b$ D! C+ A1 O周女士
/ \) r$ o+ D f3 b! f5 ^: k) {A:妊娠早中期可以騎自行車,對(duì)胎兒發(fā)育沒有影響。但妊娠晚期體重增加明顯,心血管負(fù)擔(dān)加重,行動(dòng)不便,騎自行車有一定的危險(xiǎn),坐車或走路上下班較安全。7 h7 x; f1 y. m, y8 o3 D
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37、懷孕期間一直有肚痛現(xiàn)象,正常嗎?什么樣的肚痛正常?楊麗麗
. b+ Q0 d- ]4 o# K- ^9 e5 |; v: rA:有些孕婦在妊娠晚期會(huì)出現(xiàn)不規(guī)律的宮縮,即陣發(fā)性腹痛,這種宮縮并不提示要臨產(chǎn),是一種無效宮縮,持續(xù)時(shí)間短(不超過30秒),常是夜間出現(xiàn)、清晨消失,不伴宮口擴(kuò)張及胎先露下降。休息后好轉(zhuǎn),必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑。如癥狀明顯,或伴有陰道流液、出血,應(yīng)及時(shí)就診。$ r& e' `) N* F1 I5 q6 O2 G+ n) V, c; M
7 ^5 @1 P) e" D38、 宮高比正常小,可能什么原因?qū)е??下肢?duì)稱性瘙癢,局部水腫應(yīng)怎樣治療?
( d- ?5 C, B+ d9 B) U3 l李 麗; ~* D/ [# y" t
A:宮高比正常孕周小,首先要注意是否存在胎兒生長(zhǎng)受限(FGR)。主要的危險(xiǎn)因素有:孕婦營(yíng)養(yǎng)不均衡;患有妊娠并發(fā)癥與合并癥;胎兒本身發(fā)育異常;胎盤和臍帶異常。另外還與孕婦的年齡、身高、體重、子宮發(fā)育畸形、宮內(nèi)感染、身體接觸有毒物質(zhì)或放射線、吸煙、酗酒及吸毒等有關(guān)。' D. s5 h& y! \1 F; }' l- k
+ J! `2 r% _* ~$ t
下肢對(duì)稱性瘙癢并有浮腫,應(yīng)到醫(yī)院檢查,弄清病因后再考慮治療問題。
6 g1 C: m( g$ Q. V- }/ t; Y5 [# j6 J& F
3 Z- Y$ w" g0 I
39、懷孕前三個(gè)月做了二次B超,對(duì)胎兒會(huì)有多大影響,孕期做幾次B超為宜?
6 [; c, d ]! l U- N# ^A:產(chǎn)前進(jìn)行超聲檢查是否對(duì)胎兒有害,這一直是人們所關(guān)心的問題。應(yīng)該說適當(dāng)?shù)某暀z查不僅對(duì)胎兒無害,而且可提供大量其它檢查方法所不能提供的信息,盡早對(duì)胎兒有全面了解,為安全順利分娩起到了間接保障作用。目前,還未見到有關(guān)超聲檢查可導(dǎo)致胎兒畸形的報(bào)道。一般正常孕婦整個(gè)孕期進(jìn)行4-5次的B超檢查就足夠了。如有特殊情況則需隨時(shí)檢查,以防不測(cè)。
2 f& C/ I4 \% r( V
/ A: I3 k* [$ k8 Z+ L" d* n40、如何預(yù)防水腫?
0 x6 C1 V* }! h- h* m4 K! H馬春艷, [ ~# G1 s* n0 y Y L
A:孕婦在妊娠后期常有踝部及小腿下半部輕度浮腫,經(jīng)休息后消退,屬正常情況。若下肢浮腫明顯;經(jīng)休息后不消退,應(yīng)想到妊娠高血壓綜合征、合并腎臟疾病或其它合并癥,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,查明病因給予及時(shí)治療。排除疾病后,應(yīng)注意飲食清淡少鹽,睡眠取左側(cè)臥位,下肢墊高15°使下肢血液回流改善,浮腫多可減輕。& G, O: ^$ r% I
: c9 b# r' Z4 b7 X n6 u41、在孕中期增加運(yùn)動(dòng)量,是適合的時(shí)期嗎?
. c8 }/ q; z( a: d- }* H) ]+ D7 Q, |徐 靜
/ |! o/ @- W0 z$ C% H% X$ E) ~A:孕中期妊娠反應(yīng)消失,感覺輕松,可以在醫(yī)生和專業(yè)體操師的指導(dǎo)下做孕婦體操、瑜珈、騎自行車、快走和游泳等活動(dòng)。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適當(dāng),運(yùn)動(dòng)裝應(yīng)選擇寬松、柔軟、透氣吸汗的棉質(zhì)服裝。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所選擇空氣清新、塵土噪聲少的綠化地帶。% w5 d+ N* D( N$ {: ?- K
6 \1 P% g/ q4 \2 G7 C42、患鼻竇炎,晚上睡前鼻塞,能否
5 V3 s" A# t' V6 J. t
3 E/ c- O: f5 D* [; A2 P7 I, Q& o使用鼻炎滴劑之類的藥物?若不能,如何緩解?
* W8 x" Q$ `* ^. b9 y' g晉海霞3 C0 p7 v* \( u7 ?$ R7 c) T2 ~/ r
A:孕期患鼻竇炎,如比較嚴(yán)重,應(yīng)到醫(yī)院就診,進(jìn)一步檢查治療,如只是睡前鼻塞,在孕中晚期可以臨時(shí)、少量使用鼻炎滴劑,盡量選擇對(duì)胎兒影響小的藥物。
% H. I% c. L2 [; d& X+ q i: ?. I6 Y9 P
43、怎樣防止便秘?
' H) w7 R0 X# M( n3 J陳泓梅
U1 U5 @1 K6 cA:(1)養(yǎng)成按時(shí)解大便的習(xí)慣,一有便應(yīng)立即去廁所,但不要蹲太久。(2)注意多吃含纖維素多的食物,適當(dāng)補(bǔ)充一些潤(rùn)滑腸道、促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食品,如香蕉、蜂蜜等;每天早晨空腹喝一杯涼白開水等。(3)適當(dāng)增加活動(dòng)量。(4)必要時(shí)可以服用緩瀉藥。
: l0 n1 F6 c4 J* S
- ?3 T' O- T8 p6 v44、 在懷孕最后一個(gè)月,應(yīng)特別注意哪些問題?; P- e3 A9 M% z6 `) S5 e
閆麗君
9 P1 s- \! B" K1 r2 eA:(1)睡覺時(shí)盡量采用左側(cè)臥位,注意雙下肢浮腫情況;(2)每天早中晚3次數(shù)胎動(dòng),每次1小時(shí),3次胎動(dòng)加起來大于10次,提示胎兒正常;(3)每周到醫(yī)院定期產(chǎn)前檢查一次;(4)為分娩做好心理和物質(zhì)準(zhǔn)備;(5)了解陣發(fā)性腹痛、見紅、破水等臨產(chǎn)先兆,并及時(shí)住院分娩。
1 t$ u; u. _( ]: T# e& h6 U- V0 g
" s5 i7 \" g3 L/ i2 C% a45、懷孕后期需要常規(guī)吸氧嗎?曹玉霞
1 z" |+ [" q) B, _A:孕期不需要常規(guī)吸氧。只有發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或妊娠合并癥、并發(fā)癥對(duì)母兒健康產(chǎn)生影響時(shí)才需吸氧。3 `, y) ?. D. H7 N( W
1 H# n% {4 y/ S* h$ Q
46、懷孕七個(gè)月該如何對(duì)乳房進(jìn)行護(hù)理?
5 k3 c0 B( {! N郭女士& h2 t! o. R* B1 a- v+ z
A:懷孕后乳房會(huì)明顯長(zhǎng)大,乳暈、乳頭變黑,皮膚顯顆粒狀,而且有脹痛。妊娠期應(yīng)對(duì)乳房進(jìn)行特殊的護(hù)理:(1)穿寬大而柔軟的棉制胸罩,保護(hù)乳房、乳頭皮膚,促使血液循環(huán);(2)定期清潔乳頭,但不要用肥皂;(3)晚期乳頭有分泌物時(shí),應(yīng)保持清潔、干燥、勿擠壓。0 V( J" o* k1 k
; ~6 J. F8 z+ j, E* M. [7 U2 @1 U# ^' H
47、如何能很順利的自然分娩,減少痛苦?
- H7 j) I! A* W! Y0 m& J7 P N王 娜
6 N5 I7 z; B3 n' ?A:(1)妊娠期就應(yīng)了解妊娠、分娩的生理知識(shí),學(xué)習(xí)分娩時(shí)的輔助動(dòng)作,消除對(duì)分娩的恐懼和焦慮心理,增強(qiáng)對(duì)安全分娩的信心。(2)尋求一對(duì)一全程陪伴導(dǎo)樂分娩服務(wù),可以為您提供情感和身體上的支持,減輕痛苦,鼓勵(lì)、指導(dǎo)您采用放松、呼吸等技巧減輕分娩疼痛。在產(chǎn)程中,可以幫您進(jìn)行體位的轉(zhuǎn)拘,并給予按摩、鼓勵(lì)和支持,并在生活上給予照顧。(3)如對(duì)分娩特別恐懼,也可以選擇無痛分娩。
* x: s( Q+ @; C- o* P# `
! O: S! G1 P2 C48、胎兒心率在正常范圍的最高值,孕婦該做些什么? 劉秋艷
9 q, H! ?% D3 D; p8 e2 N% OA:正常胎心率為120-160次/分,受胎動(dòng)、宮縮、觸診及聲響刺激,胎心率發(fā)生暫時(shí)性加快或減慢,持續(xù)十余秒或數(shù)十秒后又恢復(fù)基線水平,是胎心率一慣性變化,是正常的,是胎兒健康的表現(xiàn)。如胎心率過快于160次/分或過慢于120時(shí)/分,均提示胎兒宮內(nèi)缺氧,應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查。, }, P0 }& J+ D. @6 ~
# i' @+ M2 u& H49、孕婦是否能順利分娩,主要的影響因素有哪些?
* u: C6 f! s+ a4 L: \石 麗# O3 p N2 I, V: n4 B5 }$ q+ f" T O
A:孕婦是否能順利分娩,主要的影響因素有四點(diǎn):(1)產(chǎn)力,即將胎兒及其附屬物推出體外的力量,主要是指子宮的收縮力、腹壁肌、膈肌收縮力及肛提肌收縮力;(2)產(chǎn)道,包括能相應(yīng)擴(kuò)張的軟產(chǎn)道和足夠大的骨產(chǎn)道,保證胎兒順利通過;(3)胎兒,胎兒的大小及胎位以及胎位與產(chǎn)道的關(guān)系;(4)精神心理因素。
- v0 ?8 r4 n, p( [4 A- H- ^# K' Q- _8 c: }) v( F0 E6 F
50、21周和30周兩次B超檢查都說“骶/ \- V7 {- B) D
骨顯示不清,在正后方”是什么意思?為何會(huì)顯示不清,問題嚴(yán)重嗎?(賈利英)
8 ?9 I/ c E: v8 Z. n: H+ N# n" t% S5 H$ o- \% e& r; c$ j2 F. \- j1 \
這是由于胎兒在宮內(nèi)的位置、姿勢(shì)的變化,使得胎兒的某些部位不能顯示出來而引起的,并不一定是異常情況,但需要定期檢查。
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51、孕期輻射,如何防護(hù)?(任俊琴)( {4 s& y( p2 L# G& v/ `7 H! W7 k8 ~
. _2 `% t; ]8 t2 p# t( O; n- e8 k7 e! i) `家中電器均可以產(chǎn)生電離輻射,可引起基因突變和染色體畸變,對(duì)優(yōu)生優(yōu)育危害較大。但大多數(shù)家電的電離輻射量很小,在孕期應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。如盡量減少使用風(fēng)扇,遠(yuǎn)離工作中的電器1米以外,必要時(shí)可以穿防輻射的服裝等。7 V# | o9 d- g! R: x
5 j3 Y7 a1 N- G( G4 K52、雙角子宮對(duì)胎兒有何影響,是否影響發(fā)育?(王彩霞)
7 x: V2 R% }% X
4 _; n9 L/ v0 u雙角子宮是子宮發(fā)育異常的一種,非妊娠時(shí)無癥狀。妊娠后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn),易發(fā)生胎位異常,以臀先露多見。
% ]) @. q5 g( z7 m8 @8 C0 R53、雙頂徑與股骨長(zhǎng)的與孕周不符是否說明胎兒發(fā)育不正常?3 p* L0 ~7 S) W4 g% `: s6 T+ A
( |: A v5 F6 ?: [1 D* |2 q可能。其值低于正常范圍,或推算出的體重小于孕周的第10百分位數(shù)時(shí),可能提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(IUGR),一定要住院治療。
) }7 `# ?9 x* q* M4 r v
' o. A s/ V8 m) A54、胎兒腦細(xì)胞發(fā)育的關(guān)鍵階段在何時(shí)?(宋敏)) n$ L$ I8 _% R( ?4 L+ z
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分三個(gè)階段。第一階段,妊娠3-6個(gè)月,是腦細(xì)胞生長(zhǎng)的第一個(gè)高峰期,腦細(xì)胞數(shù)急劇增加;第二階段,妊娠7-9個(gè)月,腦細(xì)胞數(shù)量繼續(xù)增加,腦細(xì)胞的體積開始增大,樹突、軸突分枝增加;第三階段,出生后3-6個(gè)月,腦細(xì)胞的體積繼續(xù)增大,腦神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分裂和增殖,神經(jīng)纖維外髓鞘形成。
; U% Y, B# ]1 Z: p4 t5 H* e5 X' F1 }5 @
55、周宮高26cm是發(fā)育遲緩嗎?怎么辦?B超對(duì)胎兒有影響嗎?(任麗萍)
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" ?, _+ V% R( b8 c: [單單根據(jù)宮高是不能診斷胎兒發(fā)育遲緩的,要觀察孕婦的體重,胎兒雙頂徑、頭圍與腰圍的比值等來取舍判斷。如,提示胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩應(yīng)住院治療。
' a p9 F4 B* Q0 R
I5 B# d% n2 D) B6 B; j. d56、便秘有無較好的方法?(張晶)1 P, K8 F2 {/ @( F7 {" l
( h' _6 n+ Q8 a5 R; P; h5 j4 H1、應(yīng)多吃含纖維素多的食物如小米、蔬菜;2、適當(dāng)補(bǔ)充一些潤(rùn)滑腸道,促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食品如香蕉、蜂蜜等;3、每天清晨空腹喝一杯白開水;4、適當(dāng)增加活動(dòng)量;5、必要時(shí)可以服用緩瀉劑如開塞露等。
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, O: O. E6 _4 A: C7 R9 i57、老人們說“臨產(chǎn)前多運(yùn)動(dòng),生產(chǎn)時(shí)較順利”,是真的嗎?我現(xiàn)在稍微活動(dòng)或做點(diǎn)家務(wù)就感覺很累,是否該多活動(dòng),不活動(dòng)是否會(huì)延長(zhǎng)孕期?(王立紅)
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4 L" w. P+ y) Q5 B適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)有助于分娩,比如散步、孕婦體操骨盆底肌肉的鍛煉(練習(xí)盤腳而坐,下蹲運(yùn)動(dòng)等)。由于妊娠晚期體重增加明顯,心血管負(fù)擔(dān)重,運(yùn)動(dòng)量及強(qiáng)度應(yīng)減少。如運(yùn)動(dòng)后感到不適,就應(yīng)停止運(yùn)動(dòng),不活動(dòng)不會(huì)延長(zhǎng)孕期。( ]+ R' q( S) Y( R
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% @; R6 i! P1 s! q0 y& E' _1 r58、孕期看電視真對(duì)胎兒影響很大嗎?& G+ O5 [, p, n8 m$ {, _
: K, G! k7 {: P! L0 r
電視發(fā)出的電離輻射對(duì)胎兒的影響是很小的。但是孕婦不宜長(zhǎng)時(shí)間的,正對(duì)著屏幕看電視;同時(shí)要注意選擇輕松愉快的節(jié)目來觀看。
S! x# `: B6 d q/ M* E, V4 e# U0 d$ }! A
59、如何解決晚上睡不好及饑餓現(xiàn)象?(李靜萍) \+ u! K* w1 {, H: z
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應(yīng)注意養(yǎng)成定時(shí)睡覺的好習(xí)慣,臨睡前不要看刺激性強(qiáng)的電視節(jié)目,報(bào)紙、書籍,喝一杯熱牛奶或沖個(gè)熱水澡有助于睡眠。避免半夜饑餓影響睡眠,可在臨睡前適量進(jìn)食一些好消化的食物。
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60、我現(xiàn)在孕36周,總感覺肚子有輕微的憋漲感,正常嗎?(李女士)
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! q5 h5 T6 M; b( f在妊娠晚期,子宮可能有不規(guī)則的收縮,我們稱之為無效宮縮。它一般不會(huì)引起流產(chǎn),(這種現(xiàn)象越近預(yù)產(chǎn)期次數(shù)越多,活動(dòng)后明顯增加)出現(xiàn)這種情況應(yīng)注意適當(dāng)休息,適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜劑,休息完后癥狀仍不改善或出現(xiàn)規(guī)律宮縮要盡早就診,避免早產(chǎn)。
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